哮喘打了奥马珠单抗/美泊利珠单抗不管用？换这个药还有救！AAAAI最新研究揭秘
伊顿健康导读
最近，关于一种靶向TSLP的生物制剂特泽利尤单抗，有两项新研究（TERESA、TEZARS）在2026年2月27日至3月2日召开的美国过敏、哮喘和免疫学会（AAAAI）年会上发布。它们正好回答了很多哮喘朋友常问的关于特泽利尤单抗的两个问题：我适合用这个药吗？哮喘和过敏性鼻炎能一起治吗？我们一起来看看研究怎么说。
一、嗜酸性粒细胞多少才适合打特泽利尤单抗？
医生决定是否使用一种生物制剂，常会参考一些指标。TERESA研究专门探讨了这个问题。
这项在日本进行的研究纳入了107名重度未控制哮喘患者，其中近一半（46.7%）以往用过其他生物制剂，属于治疗难度较大的情况。研究在用药前检测了患者的嗜酸性粒细胞计数（BEC）、总免疫球蛋白E（IgE）和呼出气一氧化氮（FeNO）这几项2型炎症相关指标，然后观察治疗52周后达到“临床缓解”的比例。
结果发现：
l BEC≥300/μL的患者，临床缓解率达到65.2%，远高于BEC较低的患者。
l 即便BEC＜150/μL且FeNO＜25ppb的患者，仍有27.3%实现了临床缓解。
这说明，虽然血嗜酸粒细胞水平高的患者可能效果更明显，但指标不高的患者也有机会从中获益。
二、哮喘合并过敏性鼻炎怎么治疗最好？
哮喘和过敏性鼻炎经常同时存在，都跟2型炎症有关。TEZARS研究首次采用鼻过敏原激发模型，观察了特泽利尤单抗在这类共病人群中的疗效。
7名对常见过敏原（如屋尘螨、豚草等）过敏的中重度哮喘合并鼻炎患者，接受了6个月的特泽利尤单抗治疗。治疗后再次进行鼻过敏原激发，结果发现：
l 晚期哮喘反应阶段的症状评分降低了3.17分，这一阶段反应与2型炎症密切相关。
l 哮喘控制问卷（ACQ-5）评分从治疗前的1.40降至0.771，改善幅度超过了临床上有意义的0.5分。
l 整个过程中没有出现与药物或激发试验相关的严重不良反应。
这项研究提示，特泽利尤单抗可能通过抑制上游炎症，同时对上下气道产生作用，为“上下气道同治”提供了新的思路。
除了这两项研究，一些真实世界的数据也提供了印证。比如有研究显示，治疗4周后患者的症状控制、肺功能等指标就开始改善，且无论2型炎症指标高低，均有观察到获益。
小结一下：TERESA研究帮我们理清了哪些患者可能对特泽利尤单抗反应更好，尤其是血嗜酸粒细胞水平较高的人群；TEZARS研究则初步探索了它在哮喘合并过敏性鼻炎患者中的潜力，有望打破上下气道分治的局面。当然，这些发现还需要更大规模的研究来验证。
三、特泽利尤单抗同原理新药分享
特泽利尤单抗同原理正在招募临床研究志愿者！既往治疗效果不佳，经济困难的患者不妨多给自己一次机会。
临床均在三甲医院开展，专家随访，符合条件的患者体检用药均不收费，部分项目补贴1万多。
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