伊顿健康导读

斑秃是自身免疫性疾病，免疫系统误攻毛囊，致头皮、眉毛、睫毛成片脱落。长期以来，斑秃治疗效果有限、复发率高，是皮肤科难题。

乌帕替尼作为高选择性JAK1抑制剂，抑制炎症更精准、副作用少，成新星。

一、 全球III期临床试验（最高证据级别）验证乌帕替尼的疗效

一项全球多中心大型III期试验中，接受乌帕替尼30mg治疗的重度斑秃患者，第24周时，达临床意义毛发再生（脱发面积评分SALT≤20，即头皮脱发面积≤20%）的比例达55%，安慰剂组仅1.5%，疗效差异显著。

二、 中国真实世界研究：针对“最难治”斑秃患者，乌帕替尼效果更惊人！

全球数据鼓舞，对“难治性”患者效果如何？复旦大学附属华山医院吴文育/林尽染教授团队两项研究给出答案。

成人难治性斑秃研究（发表于国际权威皮肤科期刊JAAD）：

研究对象：17名既往用激素、其他JAK抑制剂或生物制剂等系统治疗无效的中重度成人斑秃患者。

斑秃乌帕替尼疗效结果（治疗24周）：疗效显著，复发率低

脱发严重程度（SALT评分）中位数从65（重度脱发）大幅降至9（接近正常）。

88.2% 的患者达到 SALT 50（脱发面积改善≥50%）。

58.8% 的患者达到 SALT 75（改善≥75%）。

35.3% 的患者达到 SALT 90（改善≥90%，近乎完全再生）。

安全性：仅2例出现轻度毛囊炎，经外用药膏治疗后好转。

儿童难治性斑秃研究（同样发表于JAAD）：

研究对象：12名6-11岁、既往治疗不佳的难治性斑秃患儿，多数为重度至极重度。

治疗方案：根据体重，每日口服乌帕替尼7.5mg或15mg。

斑秃乌帕替尼的疗效结果（治疗24周）：

脱发严重程度（SALT评分）中位数从69降至28。

6例患儿达到 SALT ≤20（头发显著再生）

5例达到 SALT ≤10。

7例达到 SALT 50，

6例达到 SALT 75，

4例达到 SALT 90。

部分孩子的眉毛、睫毛和指甲损伤也同步改善。

斑秃乌帕替尼的安全性：仅3例出现轻度不良反应（毛囊炎、感冒），对症治疗后均恢复。

它们强有力地证明，即便对于传统治疗屡屡失败的成人和儿童重度斑秃患者，乌帕替尼依然能带来显著甚至接近完全的毛发再生。

中国研究的数据（尤其是成人组88.2%的SALT 50应答率）甚至优于全球III期试验结果，为临床实践注入了强大信心。

临床招募分享：

目前有类似靶点的斑秃临床项目在开展，符合条件、用药、体检由申办方承担，不收取费用，同时会有交通补贴和营养补贴。

临床招募是由国家药监局审批通过，在有临床资质的三甲医院开展的临床试验，由专业医生看诊，安全有保障。

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参考文献：

[1] Xue Y, Sun L, Zhang N, et al. Vunakizumab in patients with active psoriatic arthritis: a multicentre, randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 2 study. Rheumatology (Oxford). 2026 Feb 3:keag060. doi: 10.1093/rheumatology/keag060. Epub ahead of print. PMID: 41632483.

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