伊顿健康解答

两款“一年四针”生物制剂，老牌生物制剂乌司奴单抗和医保新秀依若奇单抗，这两款药到底谁更适合银屑病银屑病患者？今天将从疗效、安全性和价格三个方面进行分析。

一、同靶点乌司奴和依若奇单抗用于银屑病的三大优势

乌司奴单抗（IL-12和IL-23）和依若奇单抗（IL-12和IL-23）属同靶点生物制剂，在银屑病治疗上有三大共同优势：

一是靶点精准：乌司奴（IL-12和IL-23）和依若奇单抗（IL-12和IL-23）针对难治性中重度斑块状银屑病，临床显示多数银屑病患者用药后症状可快速缓解；

二是安全性好：乌司奴（IL-12和IL-23）和依若奇单抗（IL-12和IL-23）与传统免疫抑制剂相比，不明显增加结核病风险，不良反应少且大多轻微；

三是用药方便：初始治疗后每年仅需打4 - 6针，乌司奴（IL-12和IL-23）和依若奇单抗（IL-12和IL-23）减轻治疗负担，银屑病患者更易坚持。

二、银屑病乌司奴和依若奇单抗疗效对比：谁更胜一筹？

疗效方面，依若奇单抗（IL-12和IL-23）的III期临床数据显示，银屑病患者用药第16周时，79.4%的人达到PASI75（皮损消退75%以上），到第52周这一比例仍保持在77.9%。

乌司奴单抗（IL-12和IL-23）也不逊色，一项纳入三百多名中国银屑病患者的研究显示，用药12周时82.5%的银屑病患者达到PASI75，52周时PASI75和PASI90银屑病患者比例分别保持在69.2%和50%，长期疗效同样可靠。

三、银屑病同靶点IL-12和IL-2乌司奴和依若奇单抗的安全性分析

安全性方面，银屑病需长期用药，药物安全性很重要。依若奇单抗（IL-12和IL-23）临床不良事件发生率与安慰剂组相当，安全性良好。

乌司奴单抗（IL-12和IL-23）常见不良反应有鼻咽炎、头痛和一般性感染等，少数银屑病患者可能出现严重超敏反应或结核感染，但总体发生率低，在医生指导下使用通常安全。

四、银屑病乌司奴和依若奇单抗医保价格对比：实惠之选

价格方面，医保落地后，依若奇单抗（IL-12和IL-23）从原来的9900元/支降到3830元/支，乌司奴单抗（IL-12和IL-23）为4015元/支，两者价格相差无几，都进入了医保，给银屑病银屑病患者带来了实实在在的实惠。

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参考文献：

Yu N, Cui L, Wang Y, et al. Comparative   effectiveness of ixekizumab versus ustekinumab in patients with   psoriasis: an RCT replication using data from an observational study   (SPEECH). Value Health. Published online December 3, 2025. doi:10.1016/j.jval.2025.11.009

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