利特昔替尼用于难治性白癜风复色效果如何?联合光疗是否较佳?

伊顿健康
2026-02-05
来源:伊顿健康

伊顿健康解答


白癜风反复难治?怎么办?目前,口服药物利特昔替尼的出现能有效治疗吗?


多项临床研究已证实,口服药物利特昔替尼在白癜风治疗中疗效显著,且安全性良好,为白癜风患者提供了更多治疗选择。


一、利特昔替尼治非节段性白癜风的效果翻倍,长久提升


在一项纳入364例活动性非节段性白癜风患者的2b期临床试验中,结果让人惊喜:


治疗24周时


  • 利特昔替尼50mg有负荷剂量组:面部白癜风面积评分指数(F-VASI)较基线下降21.2%

  • 安慰剂组:仅下降2.1%

两组差异显著(P<0.001)

同剂量组对比


  • 50mg无负荷剂量组:F-VASI下降18.5%


  • 30mg组:F-VASI下降14.6%


两组均显著优于对照组(P<0.001或P=0.01)


更令人振奋的是,利特昔替尼用于白癜风的疗效会随着治疗时间的延长而持续提升。治疗延长至48周时,面部复色75%以上(F-VASI75)的患者比例从24周的8.7%升至26.7%,提升了近3倍!而且无论性别、肤色、病情轻重,几乎所有患者亚组都能从中获益。


二、利特昔替尼用于11例难治性白癜风患者有效率达90.9%


对于传统治疗无效的难治性病例,利特昔替尼同样展现出强大实力。一项回顾性研究显示:

11例难治性患者经利特昔替尼治疗后:总有效率达90.9%,超半数患者复色比例≥25%,1例患者复色超过90%,接近完全恢复。


这充分证明了利特昔替尼对难治性人群的治疗价值,为那些传统治疗效果不佳的患者带来了新的希望。


三、利特昔替尼联合治疗白癜风疗效相对较佳


利特昔替尼联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗的方案,展现出较佳疗效:


利特昔替尼联合光疗24周时


  • 联合治疗组:全身白癜风面积评分指数(T-VASI)下降率46.8%


  • 单药治疗组:24.5%


差异显著(P<0.001)

利特昔替尼联合光疗面部VASI下降率


  • 联合治疗组:69.6%


  • 单药组:55.1%

差异显著(P=0.009)


这种联合治疗方案已经成为临床主流探索方向,为患者提供了更有效的治疗选择。


四、利特昔替尼治白癜风具有良好的安全性


长期临床观察表明,利特昔替尼具有良好的耐受性:


  • 48周治疗期间:未观察到治疗相关不良事件或严重不良事件的剂量依赖性趋势


  • 常见不良反应:毛囊炎、轻微体重增加、唇疱疹等,多为轻度至中度,经对症处理后可缓解


  • 少数患者可能出现:肝酶升高、血脂升高或淋巴细胞计数下降

通过治疗前基线筛查与治疗期间定期监测(前24周每4周复查,后续每3个月复查),可有效控制风险,避免严重不良事件发生。


五、白癜风治疗便捷:每日一次利特昔替尼,更易坚持


作为每日一次的口服制剂,利特昔替尼相比传统光疗或外用药物,显著提升了治疗便捷性。


利特昔替尼用于白癜风更容易让病人接受和坚持,有助于让长期治疗的配合度变得更好。


临床招募


目前类似靶点的临床项目在开展,符合条件、用药、体检由申办方承担,不收取费用,同时会有交通补贴和营养补贴

临床招募是由国家药监局审批通过,在有临床资质的三甲医院开展的临床试验,由专业医生看诊,安全有保障。



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参考文献:

1. Guttman-Yassky E, Del Duca E, Correa da Rosa J, et al. Ritlecitinib, a JAK3/TEC family kinase inhibitor, stabilizes active lesions and repigments stable lesions in vitiligo. Arch Dermatol Res. 2024;316:478. https://doi.org/10.1007/s00403-024-03182-y.
2. Guttman-Yassky E, Del Duca E, Correa da Rosa J, et al. Improvements in immune/melanocyte biomarkers with JAK3/TEC family kinase inhibitor ritlecitinib in vitiligo. J Allergy Clin Immunol. 2025;153(1):161-172.e8.
3. Pandya AG, Shore RN, Ezzedine K, et al. Response to ritlecitinib with or without narrow-band ultraviolet B add-on therapy in patients with active nonsegmental vitiligo: Results from a phase 2b extension study. J Am Acad Dermatol. 2025;92(4):781-789. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2024.11.064.


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