伊顿健康导读

特应性皮炎（AD）是常见的慢性炎症性皮肤病，研究发现其主要特征为Th2型炎症反应。AD发病中，以IL - 4/IL - 13为主的Th2型炎症因子和下游JAK - STAT信号通路起关键作用。

IL - 13靶点药物利鲁木单抗和曲罗木单抗治疗皮炎安全有效，文章将分析其治疗AD的效果和适用人群。

一、IL-4和IL-13：特应性皮炎皮炎发病的核心细胞因子

白细胞介素(IL)-4和IL-13在特应性皮炎皮炎（AD）病程中扮演着至关重要的角色。这两种细胞因子共同介导了循环和皮肤系统中Th2细胞的分化和扩增，是特应性皮炎皮炎（AD）病程的核心细胞因子。

此外，IL-13还能够影响IL-31介导的“瘙痒-抓挠循环”，与特应性皮炎皮炎（AD）患者的症状直接相关。

二、度普利尤单抗用于特应性皮炎有效治皮炎

度普利尤单抗（商品名：达必妥）是首个且唯一特异性靶向IL - 4Rα的生物制剂，可阻断IL - 4和IL - 13与IL - 4Rα结合，抑制2型炎症反应。

度普利尤单抗用于皮炎适应症：适用于外用处方药控制不佳或不宜用外用处方药的成人及6个月以上儿童中重度特应性皮炎，可联用或不联用外用皮质类固醇。多数患者用药2 - 4周瘙痒减轻、皮损改善，长期使用可降低复发率。

度普利尤单抗用于皮炎用法用量：成人初始剂量600mg（分两次300mg注射），后续每2周300mg皮下注射；儿童剂量依年龄调整。

度普利尤单抗用于皮炎安全性：常见副作用有注射部位反应、结膜炎、口腔疱疹等，严重过敏反应罕见。

三、曲罗木单抗用于特应性皮炎皮炎，疗效明显，安全副作用轻微

曲罗木单抗(Tralokinumab)是全球首个特异性靶向IL-13治疗特应性皮炎皮炎（AD）的单克隆抗体。2021年在欧盟和美国被批准上市，用于治疗中重度特应性皮炎皮炎（AD）。该药物的出现为特应性皮炎皮炎（AD）患者提供了新的治疗选择。

曲罗木单抗用于皮炎疗效明显：显著减轻瘙痒、红肿等症状，改善皮肤状态，提升生活质量，阻断炎症反应，改善皮肤屏障功能。

曲罗木单抗用于皮炎适用于18岁以上中度至重度特应性皮炎皮炎成年患者，特别是对传统治疗无效或不可耐受者。

曲罗木单抗用于皮炎安全，常见副作用：注射部位反应（疼痛、红肿）、轻度上呼吸道感染等，大多副作用轻微可控。

四、利鲁木单抗有效治疗皮炎：高效阻断IL-13信号通路

利鲁木单抗(Lebrikizumab)是一种特异性靶向IL-13的人源化单克隆抗体，能与IL-13高效结合，有效阻断IL-13Rα1/IL-4Rα异二聚体复合物的形成以及随后的信号传递过程。

利鲁木单抗可以介导神经免疫轴和下游转录事件，这对慢性瘙痒至关重要。

2019年获得美国FDA授予的快速资格认定，利鲁木单抗用于特应性皮炎皮炎有效安全，批准治疗中重度特应性皮炎皮炎（AD）的成人和青少年患者(12~18岁，体重≥40kg)。

2023年在欧盟获得批准上市。目前关于曲罗木单抗和利鲁木单抗正在开展针对低年龄组的研究。

五、NE表型特应性皮炎皮炎度普利尤单抗和曲罗木单抗，效果如何？

前段时间单中心回顾性真实世界研究，对59名成年NE表型特应性皮炎皮炎（AD）患者用度普利尤单抗和曲罗木单抗治疗，随访最长52周，其中44人用度普利尤单抗，15人用曲罗木单抗。结果显示，EASI - 75在第4、16、32和52周分别达38.2%、67.4%、83.7%和86.5%。

另一项多中心回顾性研究，对30例接受度普利尤单抗治疗的AD成人NE表型患者，从基线至第16周，EASI、瘙痒VAS、DLQI评分均显著下降，改善有统计学意义。

总结

Th2生物制剂为特应性皮炎皮炎及其他瘙痒性皮肤病治疗带来变革，精准靶向关键炎症因子，能控制症状、改善生活质量。随着研究和经验积累，有望在更多皮肤病治疗中发挥重要作用。

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