伊顿健康导读
对于重度嗜酸粒细胞性哮喘患者来说,找到能够快速起效并长期稳定病情的治疗方案至关重要。近日,一项名为XALOC-2的国际真实世界研究结果发布,为我们深入了解本瑞利珠单抗在常规临床实践中的表现提供了扎实的数据。
这项研究汇集了加拿大、比利时、德国和瑞士四国的数据,共纳入了535名成年重度嗜酸粒细胞性哮喘患者,并随访至56周。所有患者均在接受本瑞利珠单抗治疗,研究重点关注了症状控制、急性发作减少、口服激素停用以及临床缓解等指标。
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一、本瑞利珠单抗治疗重度嗜酸粒细胞性哮喘一周快速改善症状
研究最直观的发现是症状的快速缓解。在开始治疗后的第一周,就有58% 的患者报告其哮喘控制问卷(ACQ)评分得到具有临床意义的改善(改善≥0.5分),其中35%的患者改善幅度达到2倍。随着治疗时间延长,改善比例进一步上升,到第56周时,有78.6% 的患者达到有临床意义的改善,62.1% 的患者改善达到2倍。

二、重度嗜酸粒细胞性哮喘临床缓解率 26.7% 本瑞利珠单抗疗效数据
研究采用了一项复合标准来评估临床缓解,即同时满足:ACQ评分≤0.75(代表症状控制良好)、过去一年无需要口服或注射激素的急性发作、以及不依赖每日口服激素维持治疗。
结果显示,在治疗56周后,整体有26.7% 的患者达到了这一严格的治愈标准。其中,既往未使用过其他生物制剂的患者,治愈率约为29.2%;即使是已经用过其他生物制剂的患者,也有约16.0% 能达到治愈。这提示本瑞利珠单抗无论是作为初始生物治疗,还是作为转换治疗,都能为相当一部分患者带来深度病情控制。

三、本瑞利珠单抗降低重度嗜酸哮喘急性发作率 84% 助力停用口服激素
在减少急性发作方面,本瑞利珠单抗同样表现显著。患者的年化急性发作率从基线时的中位数3.0次,下降至56周时的0.48次,降幅达到84%。
同时,研究开始时,有35.5%的患者需要长期口服糖皮质激素(mOCS)来控制病情,中位剂量相当于每天20mg泼尼松龙。治疗56周后,在有可比数据的患者中,一半(50%) 的患者已完全停用了口服激素。特别是在生物制剂初治患者中,口服激素的完全停用率接近60%。
四、XALOC-2 真实世界研究 本瑞利珠单抗长期治疗价值
XALOC-2研究是一项前瞻性的真实世界研究,其优势在于反映了药物在日常临床实践中的效果,结果对医生和患者都具有很高的参考价值。
它证实了本瑞利珠单抗能够快速(一周内)并持续地(至56周) 改善重度嗜酸粒细胞性哮喘患者的症状控制,显著减少急性发作,并帮助大量患者摆脱对口服激素的依赖。更重要的是,它首次在前瞻性真实世界环境中证明,以 “临床缓解”为治疗目标是可行的,这为哮喘的长期管理提供了新的、更积极的策略方向。
注:本研究数据来源于真实世界临床实践,具体治疗方案请务必遵从您的主治医生指导。
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临床均在三甲医院开展,符合条件的患者体检用药均不收费,有一定补贴。
参考文献:Penz E, Rothe T, Dupont L, et al. Early and Sustained Asthma Control and Remission in Real-World Patients With Severe Eosinophilic Asthma Treated With Benralizumab: XALOC-2. Clin Exp Allergy. 2025.
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