“消痒针”度普利尤单抗用于儿童结节性痒疹安全,怎样有效改善瘙痒和结节?

伊顿健康
2025-12-31
来源:伊顿健康

伊顿健康导读


结节性痒疹,是一种会引发强烈瘙痒感且导致皮肤出现小疙瘩的慢性皮肤病。患上此病症,将极大地降低生活质量,同时还易诱发过敏性皮炎,或是导致焦虑、注意力不集中等心理方面的问题。


度普利尤单抗作为靶向白细胞介素(IL)-4受体α亚基(IL-4Rα)的单克隆抗体,通过阻断IL-4/IL-13信号通路,在成人PN治疗中展现出显著疗效。本研究评估度普利尤单抗治疗儿童结节性痒疹(PN)的疗效与安全性,探索治疗应答的影响因素,为儿童结节性痒疹(PN)的精准治疗提供依据。


一、度普利尤单抗治疗儿童结节性痒疹的研究设计与方法

回顾性分析2022年12月至2025年1月在四川省人民医院皮肤性病研究所接受度普利尤单抗治疗的26例儿童结节性痒疹(PN)患者的临床资料。


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主要疗效指标为度普利尤单抗治疗儿童结节性痒疹治疗8周时研究者整体评估-活动度评分(IGA PN-A)和分级评分(IGA PN-S)达0/1分的比例;次要疗效指标包括瘙痒数字评价量表(NRS)下降 ≥ 4分的比例及实验室指标变化。


治疗前后比较采用配对t检验或Wilcoxon符号秩和检验,采用广义估计方程评估湿疹面积与严重程度(EASI)评分随治疗时间的变化,采用单因素logistic回归分析计算比值比(OR)及95%置信区间(CI),分析疗效的影响因素。

二、度普利尤单抗用于儿童结节性痒疹的研究结果

1.度普利尤单抗用于PN患儿基线特征


PN患儿26例,男14例(53.8%),女12例(46.2%),年龄中位数为4.50(3.00,9.25)岁,病程中位数为1.00(0.48,2.25)年。24例(92.3%)合并特应性疾病,其中17例合并过敏性鼻炎,15例合并特应性皮炎。


2.度普利尤单抗用于PN患儿主要疗效指标


治疗8周时,IGA PN-A从基线(x̄ ± s)(3.27 ± 0.53)分降至(1.31 ± 0.84)分(t = 10.44,P < 0.001),16例(61.5%)达0/1分;IGA PN-S从基线(3.15 ± 0.46)分降至(1.73 ± 0.78)分(t = 10.33,P < 0.001)


10例(38.5%)达0/1分;瘙痒NRS评分从基线5.00(5.00, 6.00)分下降至2.00(1.00, 3.00)分(Z = -3.82,P < 0.001),10例(38.5%)达NRS下降 ≥ 4分。


40周时,7例持续治疗的患儿症状均完全缓解。单因素logistic回归分析显示,头面部受累(OR = 7.000,95% CI:1.200 ~ 40.829)及病程 < 1年(OR = 7.000,95% CI:1.200 ~ 40.829)疗效更佳,基线IGA评分为4分者疗效较差(OR = 0.114,95% CI:0.017 ~ 0.742)。


3.度普利尤单抗用于PN患儿安全性


治疗期间2例出现结膜炎和局部感染,未中断治疗;所有患儿均未出现严重不良事件。

三、度普利尤单抗用于儿童结节性痒疹的研究结论

度普利尤单抗可快速、持续改善儿童结节性痒疹(PN)症状,安全性良好。头面部受累、病程较短及基线病情较轻者疗效更优。


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本文仅做参考,不构成对任何药物或诊疗方案的推荐、推广或宣传,也不可替代专业医疗建议。

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