伊顿健康导读
赛立奇单抗(商品名:金立希)是一种全人源IgG4抗IL-17A单克隆抗体,用于治疗中重度斑块状银屑病。其通过阻断白介素-17A(IL-17A)信号通路,抑制炎症反应,在临床研究中显示出较高的皮损清除率。然而,由于个体差异,并非所有患者都能获得理想疗效。
赛立奇单抗治疗银屑病没有效果可以换别的药吗?
IL-17和IL-23抑制剂对银屑病斑块的清除更有效。IL-17和IL-23抑制剂对TNF-α抑制剂反应不佳的活动性银屑病关节炎患者也有效。在两种患者群体中有相似的结果可能表明,最初阻断TNF-α不会改变IL-23途径,从而允许后续生物制剂保持疗效。
虽然切换生物制剂类别可能会增加无反应患者对银屑病斑块的清除率,但研究分析发现IL-23和IL-17抑制剂在同种类别内切换时可能具有相似或更高的功效,不需要进行类别间的切换。生物制剂的不同分子组成可能会改变同类生物制剂的疗效或影响抗药抗体的产生,从而影响总体无反应。
IL-17抑制剂适用于中轴病变,IL-23或IL-17抑制剂适用于外周病变。患有广泛性银屑病皮损和伴随性外周银屑病关节炎的患者建议使用IL-23抑制剂,因为其清除皮肤病变的疗效更高。如果患者的银屑病病变有限且银屑病关节炎严重,TNF抑制剂将是首选治疗方法。
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赛立奇单抗是银屑病患者必须要长期使用的生物制剂,对很多患者来说是一笔不小的支出,尤其是对症状严重的患者来说,好在目前国内有针对银屑病患者开展的临床,筛选入组后不需支付费用就能使用药物,有需要点击此处链接:银屑病患者临床招募
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