伊顿健康导读

达必妥（通用名：度普利尤单抗）作为一种靶向IL-4/IL-13 信号通路的生物制剂，在特应性皮炎、哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉等过敏性疾病的治疗中发挥着重要作用。对于使用该药物的患者而言，“需要打多久”“是否要终生服药”“能不能停药” 是临床咨询中最常提及的三大问题。

达必妥需要打多久？

特应性皮炎（AD）作为慢性复发性皮肤病，达必妥的治疗通常分为 “诱导期” 和 “维持期”。诱导期以快速控制急性症状为目标，一般需连续用药 16-24 周 —— 临床数据显示，多数中重度特应性皮炎患者在用药 12 周时，可实现 EASI（湿疹面积和严重程度指数）75% 改善（即 EASI 75），瘙痒 VAS 评分（视觉模拟评分）下降 50% 以上；用药 24 周时，部分患者可达到 EASI 90 甚至 EASI 100（皮损完全清除）。维持期时长需持续至 “病情稳定无复发”，部分患者可能维持 6 个月至数年。

达必妥用于哮喘治疗时，需先通过2-3 个月的初始治疗评估疗效 —— 若患者哮喘急性发作频率下降、肺功能（FEV1）改善、口服糖皮质激素用量减少，说明治疗有效，将继续维持用药。临床中，哮喘患者的维持治疗周期通常较长，多在 1 年以上，具体时长需结合患者情况综合判断。

达必妥需要终生服药吗？可以停药吗？

达必妥并非“不能停”，但停药需满足 “病情条件” 并遵循 “医生指导”，自行停药可能导致病情反弹，甚至加重症状。

病情达到稳定缓解状态能停药，特应性皮炎患者需达到EASI 75 以上且维持至少 3-6 个月，无明显瘙痒；哮喘患者需 1 年以上无急性发作，肺功能指标（FEV1）恢复正常且稳定。停药前，医生需综合评估患者的疾病史、用药周期、治疗应答、复发风险（如是否存在明确过敏原、生活环境是否可控），判断停药后病情稳定的可能性。

临床中，医生通常建议“阶梯式减量”，从每 2 周 1 次改为每 4 周 1 次，维持 2-3 个月后，若病情仍稳定，再改为每 6 周 1 次，继续观察 2-3 个月，确认无复发迹象后再停药。突然停药可能导致体内药物浓度骤降，IL-4/IL-13 通路重新激活，引发 “反跳现象”（如特应性皮炎皮损迅速加重、哮喘急性发作）。

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