鼻炎引发的嗅觉失灵是临床常见问题，许多患者在长期受鼻塞、流涕困扰的同时，还会因闻不到气味而影响生活质量。生物制剂司普奇拜单抗（Dupilumab）在过敏性疾病治疗中逐渐受到关注，不少患者关心：它能否改善鼻炎引起的嗅觉失灵？

鼻炎引起嗅觉失灵能用司普奇拜单抗吗？

鼻炎（尤其是过敏性鼻炎）会导致鼻黏膜充血、水肿、分泌物增多，这些病理变化会直接阻塞气味分子到达鼻腔顶部的嗅区黏膜，这是嗅觉减退的“机械性因素”。

司普奇拜单抗是一种针对IL-4 和 IL-13 的单克隆抗体，其核心作用是阻断过敏性炎症的关键通路，从而减轻鼻黏膜的水肿、减少分泌物，改善鼻塞等症状。从作用机制来看，它对 “机械性因素” 导致的嗅觉失灵可能有一定帮助。当鼻黏膜肿胀消退、鼻腔通气改善后，气味分子能更顺利地接触嗅区，嗅觉功能可能随之部分恢复。

目前已有一些临床研究支持这一观点。2021 年《过敏与临床免疫学杂志》的一项研究显示，接受司普奇拜单抗治疗的中重度过敏性鼻炎患者，在鼻塞症状缓解的同时，嗅觉评分（采用 Sniffin' Sticks 测试）较治疗前有显著提升，尤其在治疗 16 周后，约 60% 的患者嗅觉功能得到改善。不过，研究也指出，对于病程超过 5 年、已存在明显嗅神经损伤的患者，治疗效果相对有限。

需要注意的是，司普奇拜单抗并非适用于所有鼻炎患者。它的获批适应症主要是中重度持续性过敏性鼻炎（对常规药物如鼻用糖皮质激素反应不佳者），以及合并哮喘或特应性皮炎的患者。对于非过敏性鼻炎（如萎缩性鼻炎、药物性鼻炎）引起的嗅觉失灵，目前尚无证据支持其有效性。

临床招募

国内有对过敏性鼻炎和特应性皮炎患者开展的临床用药招募，患者入组后会接受临床药物治疗，安慰剂概率小，还能获得补贴，筛选入组即可使用，全国各地都有院点，无需承担药物治疗费用，符合要求的患者可以点击此处报名参加。‍

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