乌司奴单抗作为一种生物制剂，在银屑病、克罗恩病等自身免疫性疾病的治疗中具有重要地位，其是否被纳入医保用药范围，直接关系到患者的治疗成本和用药可及性。答案是明确的：乌司奴单抗目前已被纳入我国国家医保目录，属于医保乙类药品，但使用时需符合特定的适应症和条件。

2021 年 12 月，国家医保局首次将乌司奴单抗纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，当时主要覆盖成人中重度斑块状银屑病和成人中重度活动性克罗恩病的适应症，大幅降低了相关患者的用药负担。

2023 年 12 月，医保目录更新后，乌司奴单抗的报销范围进一步扩大，新增了 “6 岁及以上儿童和青少年中重度斑块状银屑病” 的适应症，让更多年轻患者能够享受医保福利。

这一纳入过程体现了国家对自身免疫性疾病患者用药需求的重视，通过医保谈判降低了药品价格，使原本高昂的生物制剂变得更加可及。

作为乙类药品，乌司奴单抗的报销需遵循“先自付一定比例，再按医保比例报销” 的原则，具体比例因地区而异：

自付比例：通常在10%-30% 之间，例如部分省份规定患者需先自付 20%，剩余部分再按当地医保政策报销。

报销比例：城镇职工医保和城乡居民医保的报销比例不同，职工医保通常更高（如70%-85%），居民医保一般在 50%-70% 之间，具体需参考患者所在地区的医保细则。

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