阿达木单抗对多种免疫介导的炎症性疾病中展现出显著疗效和良好的安全性，在临床上主要被用来治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎。之所以不建议打木单抗可能有以下这些原因：

适应症不符是最重要的原因，所谓对症下药，适应症符合阿达木单抗的适应症才能打阿达木单抗。患者所患疾病不是以上两种的任意一个，或者是以上两个适应症之一但病情不符和，也不建议打阿达木单抗。

打阿达木单抗可能引起潜在并发症。有研究表明，长期使用阿达木单抗可能增加某些恶性肿瘤的发病风险，虽然这种风险的发生率相对较低，但对于本身存在肿瘤家族史或免疫功能严重低下的患者来说，无疑是一个需要谨慎权衡的因素。

此外，一些特殊人群也需权衡利弊之后再打阿达木单抗。妇和哺乳期女性通常不被建议使用该药物，因为目前尚未有足够的临床数据证明其对胎儿或婴儿的安全性，药物可能通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿体内，对其生长发育造成潜在影响。对于患有严重感染（如活动性结核病、败血症）的患者，使用阿达木单抗可能会加重感染症状，导致病情恶化，因此在感染得到有效控制前，应避免使用。

综上所述，不建议打阿达木单抗不是否定它的治疗价值，而是在综合考虑适应人群、副作用和适应症之后所做的决定。

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