吃了阿布昔替尼多久停药最好?

伊顿健康
2025-06-18
来源:伊顿健康

阿布昔替尼(Abrocitinib)是一种口服JAK1抑制剂,主要通过抑制Janus激酶1JAK1)信号通路,减轻炎症反应,常用于治疗中重度特应性皮炎(Atopic DermatitisAD。吃阿布昔替尼多久停药最好?是很多特应性皮炎患者关注的问题。


吃了阿布昔替尼多久停药最好?

特应性皮炎的停药前提通常为皮损面积及严重程度显著改善(改善75%以上,瘙痒症状基本消失,皮肤屏障功能恢复。部分患者可能在用药8-12周后达到临床缓解,但需持续维持治疗以防止复发。   


若过早停药,约30%-50%的患者可能在2-4周内出现症状反弹,尤其对于病程长、病情顽固的患者,医生可能建议维持低剂量治疗(原剂量的1/21/33-6个月,再逐步减量。   


对于急性发作期患者,可能采用16周左右的冲击治疗,待症状控制后逐步减量;而慢性反复患者可能需要持续6个月以上的维持治疗,甚至更长时间。   


突然停用阿布昔替尼可能导致特应性皮炎症状短期内急剧加重,甚至比用药前更严重。应该在医生指导下逐步减量,每2周减少25%剂量,观察2-4周无复发后再进一步减量,整个过程可能持续4-8周本来的剂量100mg/日:可先减至50mg/日,维持4周;若无症状反复,减至25mg/日,再维持4周,随后尝试停药。   


根据《中国特应性皮炎诊疗指南(2023版)》及美国FDA用药说明,阿布昔替尼的停药时间必须由皮肤科医生或风湿免疫科医生主导,患者切勿自行根据症状主观判断停药,尤其是在症状缓解初期,盲目停药可能导致治疗周期延长。


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