乌帕替尼是一种JAK抑制剂,目前主要用来治疗特应性皮炎,获批用于治疗12岁以上中重度特应性皮炎。越来越多的特应性皮炎患者服用乌帕替尼,这就需要清晰地知道乌帕替尼的不良反应,进而学会预防和处理这些不良反应。“怎么预防和处理乌帕替尼的不良反应?”这个问题是大多数使用乌帕替尼治疗的特应性皮炎患者所关心的。
乌帕替尼的不良反应有哪些?
乌帕替尼常见的不良反应有很多,包括上呼吸道感染、痤疮、单纯疱疹、头痛、血肌酸磷酸激酶升高、咳嗽、超敏反应、毛囊炎、恶心、腹痛、发热、体重增加、带状疱疹、流感、疲劳、中性粒细胞减少、肌痛和流感样疾病等。
怎么预防和处理乌帕替尼的不良反应?
在上述的不良反应中,感染最常见,服用乌帕替尼早期注意经常检查感染指标,一旦出现感染症状虚及时就医,防止感染加重。对于严重感染,暂停乌帕替尼的使用,等感染控制了之后再斟酌要不要继续服用乌帕替尼。
肝功能异常也是乌帕替尼会经常引起的不良反应,部分患者在使用JAK抑制剂后可能出现肝酶升高,表现为丙氨酸氨基转氨酶(ALT)和谷氨酸氨基转氨酶(AST)的升高,这需要皮炎患者在服用乌帕替尼期间定期检测肝功能指标,尽量避免同时使用其他具有肝毒性的药物。
乌帕替尼还会对骨髓细胞有抑制作用,因此可能引发白细胞、红细胞或血小板的减少。在服用乌帕替尼的过程中,特应性皮炎患者要定期检查血常规,如果发现异常要根据情况调整药物剂量或停药。
服用乌帕替尼会引起的最严重的不良反应是静脉血栓栓塞,这一不良反应虽然罕见,一旦发生就是高风险。因此可以采取措施避免这一不良发育发生,在开始治疗前充分评估,治疗时采取预防血栓措施(如穿戴弹力袜),如果出现腿部肿胀、胸痛、呼吸困难等症状,应立即就医,以排除血栓的可能。
特应性皮炎患者既要了解乌帕替尼的适应症也好充分知晓其不良反应及预防处理措施,才能充分发挥JAK抑制剂的治疗优势。
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