伊顿健康导读

III期ARRECTOR试验显示，每天使用一次 0.3%罗氟司特泡沫 （Zoryve）显著改善了头皮和身体斑块状银屑病的瘙痒和其他症状。

这项研究的第8周时，罗氟司特泡沫使头皮和身体与载体相比达到研究者整体评估 （IGA）成功（定义为皮肤清晰或几乎透明的改善加上 2 级改善）的患者比例增加了一倍以上：

头皮 IGA：分别为 66.4% 和 27.8% （P<0.001）

身体 IGA：45.5% vs 20.1% （P<0.001）

罗氟司特组头皮瘙痒数字评定量表（SI-NRS）的改善大于载体组，并且早在24小时就有统计学意义差异。

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第 8 周的次要终点还包括银屑病面积和严重程度至少改善 75%，银屑病头皮严重程度指数至少改善 75%——两者均在比使用载体更多的患者中实现（50.1% 对 16.8% 和 70.9% 对 31.3%，均 P<0.001）。

治疗中出现的不良反应 （TEAE） 影响了 26.7% 的罗氟司特组和 16.6% 的载体组，两组中最常见的是头痛（4.6% 和 2%）。

这项研究包括 432 名 12 岁以上的个体，这些人的斑块状银屑病影响了高达 25% 的头皮和身体。当然，研究存在一定的局限性，包括参与者的年龄，并且没有积极的对照组等。

罗氟司特是一种选择性的、有效的磷酸二酯酶 4 （PDE4） 抑制剂。除了减少关键的促炎细胞因子和增加抗炎作用外细胞因子，罗氟司特抑制感觉神经元激活，从而减少瘙痒感，并使角质形成细胞活化和分化正常化，有可能减轻表皮屏障功能障碍。

对于喜欢避免全身暴露或担心长期免疫调节的患者来说，有效的局部治疗可能是一个有价值的选择。

目前，罗氟司特乳膏剂型正在国内开展银屑病的临床项目，大家可以期待一下最终数据。添加下方工作人员微信，申请加入银屑病交流群：

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参考资料：

1.罗氟司特泡沫缓解头皮和身体银屑病,MedPage(medpagetoday.com)https://www.medpagetoday.com/dermatology/psoriasis/11551