伊顿健康导读

银屑病实际上是一种免疫缺陷的病。由于免疫问题导致银屑病患者的皮肤屏障受到影响。正常人的皮肤代谢周期为一个月，而银屑病患者的皮肤代谢周期可能只有4-5天，这就导致了皮肤角质脱落加快，也就会出现银屑病最典型的症状—白色鳞屑。所以银屑病的根本问题就是患者的免疫系统。

随着医学研究的深入，银屑病治疗领域经历了从传统药物到生物制剂的革命性突破，而近年来，自然疗法和综合治疗理念也逐渐受到重视，当几种形式相结合，银屑病或许才能走上真正的“临床治愈”之路。

银屑病传统治疗到生物制剂的转变

传统治疗时代的银屑病管理主要依赖外用药物（如糖皮质激素、维生素D3类似物）、光疗（窄谱UVB、PUVA）和系统性药物（甲氨蝶呤、环孢素等）。这些方法虽然能一定程度上缓解症状，但存在疗效有限、副作用明显、长期使用安全性存疑等问题。

随着对银屑病的深入探究，免疫系统的异常激活，特别是T细胞介导的炎症反应被认为是关键环节。

目前，研究者认为，银屑病主要基于三条核心炎症开展：包括TNF-α、IL-23、IL-17。

肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是最早被确认与银屑病相关的促炎因子，它通过激活树突细胞和促进T细胞分化加剧炎症反应。IL-23则是由树突细胞分泌的关键细胞因子，它能刺激Th17细胞产生IL-17A、IL-17F等效应因子，直接导致角质形成细胞异常增殖和皮肤炎症。

根据这些发现，科学家开发出针对不同靶点的单克隆抗体药物，形成了当今银屑病生物制剂的三大主力类别：抗TNF-α制剂、抗IL-12/23制剂和抗IL-17制剂。

银屑病生物制剂

抗TNF-α制剂如阿达木单抗、依那西普等是首批用于银屑病的生物制剂，通过中和TNF-α发挥治疗作用。这类药物银屑病关节炎的作用效果较佳，但诱发感染、结核再次激活等风险较高，且部分患者会出现继发性失效。

抗IL-12/23制剂如喜达诺（乌司奴单抗）和特诺雅（古塞奇尤单抗）则通过阻断IL-23与受体的结合，间接抑制IL-17的产生，具有持久的疗效和较好的安全性。

抗IL-17制剂如可善挺、拓咨、赛立奇单抗和夫那奇珠单抗等直接中和IL-17A，临床数据显示这类药物起效迅速（一周即可见效）、皮损清除率非常高，相当一部分患者可实现90%以上的皮损改善(PASI90)

至此，银屑病正式进入了生物制剂治疗的时代。

银屑病的自然疗法

虽然生物制剂可以有效抑制炎症，控制疾病进展。但始终是抑制作用，免疫缺陷问题始终存在，且依旧有少部分患者可能无法实现全部的皮损清除。因此，结合自然疗法的综合性治疗理念应运而生。

饮食调整

大量研究发现，银屑病与代谢综合征、肥胖、胰岛素抵抗等密切相关。高糖、高脂的西式饮食会加剧全身炎症状态，而地中海饮食（富含ω-3脂肪酸、抗氧化剂和膳食纤维）则有着明显的抗炎益处。可以多吃鱼类、橄榄油等富含ω-3的食物可减轻炎症反应；多食彩色蔬菜水果提供抗氧化物质。

运动调整

大家都知道运动对身体的好处，但很多人都懒得动。管的住嘴，迈的开腿成了现代打工人的“艰难苦困"。可是银屑病反复困扰还是合理的运动，这个选择应该不困难。

研究显示，适当的运动还有利于降低银屑病的复发率。例如快走、瑜伽、慢跑等（不要剧烈运动）。

合适的运动可以加强身体代谢，调节银屑病的微循环障碍，运动分泌的多巴胺还可以让心情愉悦，更利于病情的恢复。

身边有银屑病病友通过一年的运动实现了”无复发自愈“状态哦~

维生素与微量元素补充

一项针对25年银屑病患者的随访研究发现，综合治疗（包括营养干预）后患者血清炎症因子水平显著降低，生活质量明显提高。

因此，适当补充某些维生素，可辅助治疗银屑病，如维生素A、C、E、D、烟酰胺等。

不过需要注意，过量补充可能会导致身体出现其他问题，所以建议前往医院监测一下身体内是否缺乏这些维生素等，在医嘱下进行。

心理压力管理

当确诊这种无法根治的疾病后，很多人的心就落下了悬崖。在日复一日的银屑病折磨和外界的异样眼光下，心理防线很容易崩塌，这时候情绪的大山就会和免疫系统狼狈为奸，形成恶循环。

所以一旦发现自己的心理和情绪走向了歪路时，一定要及时调整。《中国银屑病疾病负担和患者生存质量调研》显示，银屑病患者焦虑抑郁发生率显著高于普通人群，心理干预的需求极为迫切。正念冥想、认知行为疗法、放松训练等心理干预手段能有效降低压力激素水平，调节免疫反应。研究证实，规律进行正念练习的患者不仅心理状态改善，皮损严重程度也明显减轻。

银屑病的治疗不能仅仅依赖于药物作用，即便生物制剂已经有了很好的疗效和收益，自然疗法依旧需要贯彻银屑病患者的生活，只用综合性的管理才能避免银屑病的反反复复。

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