伊顿健康导读
芦可替尼乳膏已在美国获批上市治疗12岁以上非节段型白癜风。国内虽还未全国范围上市,但已在海南、澳门、广东等地区试点落地。根据临床经验和专家讨论,我们来看一下国内外芦可替尼乳膏治疗白癜风一年的真实结论如何。
海南芦可替尼乳膏真实体验
芦可替尼乳膏在海南落地已经有一年半,海南博鳌超级医院就到院使用芦可替尼乳膏的部分白癜风患者做出了一定的评估。
根据海南博鳌医院白癜风患者的随访数据,芦可替尼乳膏通常在用药2个月后开始显现疗效,3-4个月时进入显著改善期。典型案例包括:
患者1:用药3-4个月后,面部白斑面积明显缩小,黑色素点重新生发;伍德灯检查显示,白斑由纯白色转为浅灰色,提示色素逐步恢复。
患者2:唇周白斑基本复色,四肢皮损逐渐淡化,目前已无需依赖化妆遮盖。
也就是说,大多数面部白斑患者在坚持治疗3-4个月后可获得显著改善,部分患者甚至可实现完全复色。
国外专家:联合光疗或可增强疗效
由于芦可替尼乳膏见效缓慢,患者需要有较大的耐心等待疗效反馈,因此芝加哥西北大学皮肤病学助理教授Raj Chovatiya博士指出,他倾向于将芦可替尼乳膏与其他治疗方法联合使用,主要是和光疗联用。光疗对白癜风患者确实具有显著获益。例如窄谱UVB光疗已有多年临床验证,可安全联用外用激素或钙调磷酸酶抑制剂。
未来研究可能需要进一步探索芦可替尼乳膏的最佳联合方案,以优化治疗效果。需要注意,根据药品说明书,芦可替尼乳膏不应与其他JAK抑制剂、生物制剂或强效免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、环孢素)联用。
芦可替尼乳膏用前注意事项
根据临床数据显示,芦可替尼乳膏在第一年治疗中表现良好,但在使用之前需要注意以下事项:
1.见效较慢,需坚持长期使用;
2.适用面积有限(仅获批用于≤10%体表面积的皮损);
3.用法规范:每日2次薄涂于患处(不超过10%体表面积)。
4.治疗前需完善病史采集及伍德灯检查,排除活动性感染等禁忌证。
5.患者需知起效时间较慢(2个月后),避免早期放弃。
不过,白癜风的进展并不止于芦可替尼乳膏。目前对几种药物的试验表明,白癜风患者还有更多的可能性,例如利特昔替尼、乌帕替尼等,以实现更佳更为快速的治疗目的。而目前有多个JAK抑制剂的临床正在开展,招募白癜风患者入组用药,有需要的扫码报名:
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