伊顿健康导读
理论上是可以的。近日,《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2024)》已经重新修订并发布,其中康诺亚自主研发的1类创新药康悦达®(司普奇拜单抗)被推荐为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的生物制剂治疗选择,揭示着慢性鼻窦炎的治疗正式进入了生物制剂时代。
不过,临床指南中,慢性鼻窦炎鼻息肉的一线治疗手段仍是局部用药(如鼻喷激素)和手术干预等。但根据研究数据来看,对于难治型2型炎症CRSwNP,早期采用生物制剂治疗可能会有更好的预后条件,并且可以有效避免手术和激素药带来的一系列不良后果。
指南中还指出,建议生物制剂治疗半年以后,可以从患者息肉体积缩小、糖皮质激素需要量降低、生活质量提高、嗅觉好转、合并症影响降低这5个方面来评估个体对生物制剂的反应情况。
生物制剂的主导优势
目前,慢性鼻窦炎的生物制剂主要针对 IL-5、IL-4、IL-13、IgE 等关键靶点展开作用。这些生物制剂能够有效阻断炎症反应链,精准控制局部炎症,进而促使鼻息肉体积显著缩小。与传统激素疗法相比,它们的副作用明显降低,且治疗周期可长达半年甚至一年以上。对于那些嗜酸性粒细胞水平较高、病情反复发作以及传统治疗方法效果不佳的患者而言,这些生物制剂具有显著的适用性。
如刚上市不久的司普奇拜单抗,是我国国内首个靶向IL-4Rα的生物制剂,临床研究中,使用司普奇拜单抗后2周鼻息肉明显缩小,4周嗅觉恢复。长期用药一年以后,60%以上患者鼻息肉达到药物性切除状态,80%以上鼻腔通气,生活质量迅速提升。
生物制剂目前对于慢性鼻窦炎患者主要“壁垒”就是价格过于昂贵,长期用药经济负担大。司普奇拜单抗单支价格达到1812元,对于很多普通家庭来说望尘莫及。好在现在一方面药企推进援助政策,实施买二赠一。另一方面,同靶点的生物制剂也在三期临床当中,有需要的可以直接参与临床获得试用机会。有需要可在本网站报名。
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