伊顿健康导读

银屑病作为一种慢性、复发性皮肤病，对生活质量造成了严重影响。随着生物制剂的出现，银屑病的治疗进入了新的时代。然而，虽然生物制剂带来了显著的临床疗效，但部分银屑病患者在使用过程中仍面临疗效衰减或安全性问题，导致治疗信心下降。因此，生物制剂的转换治疗成为了一个热门话题！几天，伊顿带大家了解一下特诺雅（古塞奇尤单抗）关于转换的研究。

为什么会出现生物制剂转换治疗？

虽然生物制剂给银屑病患者的治疗带来了极大的便利，但是，部分银屑病患者在使用生物制剂一段时间后，会出现疗效衰减的现象。这不仅影响了患者的治疗效果，还导致了治疗信心的下降。一项中国回顾性、单中心、观察性研究指出，使用依奇珠单抗、司库奇尤单抗、古塞奇尤单抗和阿达木单抗治疗的斑块型银屑病患者中，存在不同程度的疗效衰减现象。

特诺雅在转换治疗的优势

强效持久的疗效：特诺雅（古塞奇尤单抗）作为一款IL-23抑制剂，在生物制剂转换治疗中展现出了强效持久的疗效。多项研究证实，对于TNF-α抑制剂或IL-17抑制剂治疗失败的银屑病患者，转换为特诺雅（古塞奇尤单抗）后依旧能够获得显著的临床疗效。例如，VOYAGE 1研究显示，阿达木单抗治疗20周后出现疗效下降的银屑病患者，转换为特诺雅（古塞奇尤单抗）后可达到稳定的高应答，且这种应答可持续长达5年。

较低的安全风险：与TNF-α抑制剂和IL-17抑制剂相比，特诺雅（古塞奇尤单抗）在安全性方面具有也有着非常明显的优势。临床研究数据，IL-23抑制剂的细菌、病毒、寄生虫感染风险低于TNF-α抑制剂。这对于那些因安全性问题而需要更换生物制剂的患者来说，无疑是一个重要的考虑因素。

广泛的患者适用性：研究调查发现，特诺雅不仅适用于TNF-α抑制剂或IL-17抑制剂治疗失败的患者，还适用于其他类型的生物制剂治疗失败的患者。无论是因疗效衰减还是因安全性问题导致的治疗失败，转用特诺雅（古塞奇尤单抗）都是一个值得考虑的选择。除此之外，特诺雅（古塞奇尤单抗）还可以作为早期强化治疗的排头兵，帮助患者实现疾病的深度全清和长期控制。

转用特诺雅的临床数据

法国RWE研究：法国的一项真实世界研究显示，在因疗效衰减或不良反应而需要更换生物制剂的银屑病患者中，79.6%的银屑病患者是因为疗效衰减而换药，73%的银屑病患者是因为不良反应而换药。在这些银屑病患者中，大多数选择了跨靶点转换，其中IL-17抑制剂更多转换为IL-23抑制剂（如特诺雅）。这一结果进一步证实了古塞奇尤单抗在生物制剂转换治疗中的有效性和安全性。

意大利RWE研究：意大利的一项真实世界研究也证实了特诺雅在治疗其他靶点生物制剂失败的银屑病患者中的显著疗效。该研究纳入了44例其他靶点生物制剂治疗失败的患者，转换为特诺雅（古塞奇尤单抗）后，患者的PASI（银屑病面积和严重程度指数）、BSA和NAPSI（甲银屑病严重程度指数）均得到了显著改善。

小结

采用其他靶点生物制剂治疗失败后，转用特诺雅（古塞奇尤单抗）可以说是一个非常不错的选择！不过，在开始选择使用生物制剂的时候，还是要听从专业医生的建议！

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1.【银屑病无安慰剂临床】使用IL-17生物制剂进行一年治疗！

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