伊顿健康导读

银屑病是一种免疫介导的慢性、复发性、系统性、炎症性疾病，受医疗水平限制，目前还没有能够彻底治愈的手段。虽然银屑病患者能够通过规范治疗实现皮损清除与症状的缓解，但大多仍面临停药后复发的情况。但传统疗法中的很多手段都无法帮助患者实现长期用药。那说明，面对这种情况，银屑病患者该如何破局？

早期启用特诺雅能有效避免复发

相关临床研究探究了IL-23抑制剂特诺雅（古塞奇尤单抗）对于银屑病停药后避免复发的作用，并首次提出“超级应答者”（SRe，第20周和第28周时PASI评分为0的患者）的概念。

该研究显示患病2年以下与患病2年以上的银屑病患者相比，在20周和低28周时皮损全面消除比例显著更高（43.7% vs 28.1%），无治疗缓解期也相对更长（378天 vs 259天）。

除此之外，相较于病程15–24个月的中短病程患者，15个月以内的超短病程患者的无治疗缓解期更长（456天 vs 291天）；25%以上的超短程银屑病患者可维持无治疗缓解期超过两年。这些临床研究结果表明，越早启用特诺亚（古塞奇尤单抗）越有可能改变银屑病的病理生理过程，从而达到延缓疾病复发的目的，除此之外，还证明了哪怕是病程较长的银屑病患者也能在停药很长一段时间内有效避免复发！

多项临床证实，安全性有保障

其实，对于银屑病患者来说，长期用药控制是最好的方法。而药物安全性是银屑病长期管理过程中的重要考虑因素。部分银屑病系统治疗，例如TNF-α抑制剂，被认为有可能会增加潜伏结核感染（LTBI）激活的风险。一项临床汇总分析纳入了11项II/III期研究的数据，七亩地是为了评估特诺雅（古塞奇尤单抗）治疗中重度银屑病或活动性银屑病关节炎（PsA）合并结核感染患者的安全性。

临床研究数据显示，在入组的5255例中重度银屑病患者中，基线合并结核感染的患者共374例。患者在使用特诺雅（古塞奇尤单抗）治疗长达5年期间，未观察到新发潜伏结核感染激活。该研究提示在结核高风险患者中，特诺雅（古塞奇尤单抗）可能是优于TNF-α抑制剂的治疗选择。

不仅如此，银屑病与心血管疾病（CV）风险增加有关，中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）是反映全身炎症的生物标志物，，中性粒细胞与淋巴细胞比值升高是心血管疾病独立风险因素。4项3期随机对照试验（RCT）的事后分析评估了特诺雅（古塞奇尤单抗）抗治疗对包括银屑病在内的患者中性粒细胞与淋巴细胞比值水平的影响。

结果显示，心血管疾病风险偏高/高的患者中，相较于安慰剂组，使用特诺雅（古塞奇尤单抗）治疗的银屑病患者在第4周和第16周心血管疾病风险降低，并持续维持2年该研究提示在心血管疾病高风险的银屑病患者中，特诺雅（古塞奇尤单抗）可改善与心血管疾病风险相关的全身炎症。

小结

对于银屑病患者来说，长期用药治疗无疑是一个很好的选择。不过在疗效稳定之后在专业医生的指导下选择停药也无可厚非。而特诺雅，无论是停药还是长期治疗，都能够提供强大助力！

临床招募

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1.【银屑病无安慰剂临床】使用IL-17生物制剂进行一年治疗！

2.SCT650C注射液招募中重度银屑病患者，用药频率低！

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