皮肤型红斑狼疮有哪些症状?该如何进行防治?

伊顿健康
2023-03-01
来源:伊顿健康

伊顿健康导读

红斑狼疮最具特征性的症状为面颊部出现蝶形红斑,而“狼疮”的名字正是因为过去人们认为该病的面部红斑表现,像是被狼咬伤所致。因此,将二者一结合就命名为红斑狼疮。


皮肤型红斑狼疮的症状及分型

不同类型的皮肤型红斑狼疮皮损表现也可不相同。红斑狼疮的不同除皮损的区别外,个别类型的红斑狼疮可合并不同内脏损害,表现出相应的症状。


1、急性皮肤型红斑狼疮


(1)局限性急性皮肤型红斑狼疮的皮损表现为面颊和鼻部融合性水肿性红斑,称为蝶形红斑,蝶形红斑狼疮还可累及额头、颈部、眼眶和胸前衣服未遮挡部位;


(2)泛发性急性皮肤型红斑狼疮表现为全身对称的融合性斑疹、丘疹,颜色呈深红或鲜红色,泛发性急性皮肤型红斑狼疮可伴有瘙痒感,还可伴有紫癜或瘀斑;


(3)急性皮肤型红斑狼疮偶尔会出现大疱,称为大疱性红斑狼疮。另外,由于急性皮肤型红斑狼疮常伴有脏器损伤,因此,急性皮肤型红斑狼疮可有发热、乏力、纳差、空腔溃疡、关节痛等症状。


2、亚急性皮肤型红斑狼疮

亚急性皮肤型红斑狼疮常对光照高度敏感,因此亚急性皮肤型红斑狼疮好发于皮肤暴露部位。不同类型的皮损表现也有所不同。亚急性皮肤型红斑狼疮可合并干燥综合征,出现口干、眼干症状。


(1)丘疹鳞屑型亚急性皮肤型红斑狼疮皮损呈大小不一的红斑、斑块或丘疹,丘疹鳞屑型亚急性皮肤型红斑狼疮上面覆盖有很薄的鳞屑。丘疹鳞屑型亚急性皮肤型红斑狼疮可合并肾脏损伤,出现血尿、少尿、血压升高、水肿等症状;


(2)环形红斑型亚急性皮肤型红斑狼疮皮损呈现环形、多环形或弧形红斑,并轻度高于皮肤表面。


3、慢性皮肤型红斑狼疮

根据临床特点,可分为6类,表现各不相同:

(1)盘状红斑狼疮(DLE):盘状红斑狼疮皮损可出现在头面部、耳部、口唇,呈盘状红斑,表面覆盖鳞屑。


(2)疣状红斑狼疮(VLE):疣状红斑狼疮皮损肥厚呈疣状,常发生于上肢和面部,表面覆盖有厚痂样的皮屑。


(3)肿胀性红斑狼疮(TLE)肿胀性红斑狼疮好发于面部、肢体,对光照敏感,常交替出现发作、缓解。


(4)深在性红斑狼疮(LEP):深在性红斑狼疮好发于面部、上肢(接近肩部区域尤其多见)和臀部,皮肤颜色可呈正常或紫红色,极少出现破溃,病程长,消退后可留有凹陷性瘢痕。


(5)冻疮样红斑狼疮(CHLE):冻疮样红斑狼疮皮损表现为面颊部、鼻背、耳廓、膝肘部、手足的紫红色斑块,一般无明显瘙痒。


(6)Blaschko线状狼疮(BLLE):皮损多炎线状分布,呈红斑、皮下结节,可引起受累部位毛发脱落。



引发皮肤型红斑狼疮的原因


皮肤型红斑狼疮的确切病因尚不明确,目前认为,皮肤型红斑狼疮的发病与如下因素密切相关:


1.遗传因素:皮肤型红斑狼疮发病具有家族聚集性,皮肤型红斑狼疮患者亲属较一般人患病率明显升高。


2.环境因素:


(1)阳光:皮肤型红斑狼疮患者常在晒太阳后发病,可能与紫外线使皮肤部分细胞凋亡,引起抗原暴露有关。


(2)药物及化学试剂:可作为外来抗原,激活人体免疫系统,产生自身抗体,引起组织损伤。


(3)感染:病原微生物同药物一样,也是常见的引起免疫系统产生自身抗体的外来物质。


3.雌激素:皮肤型红斑狼疮大多数类型多见于育龄期妇女,且妊娠、服用含雌激素药物(如避孕药)可诱发疾病加重。动物实验也证明,雌激素可使患狼疮的动物病情加重。



皮肤型红斑狼疮如何进行防治


1、去除诱因:要慎用及合理应用可能会诱发红斑狼疮的药物,如青霉素、磺胺类药物以及保泰松等。同时避免日光暴晒和紫外线照射,避免刺激性的外用药物,以及一切外来的刺激因素,如长期处于较冷的环境中等;


2、调整心态:机体的免疫功能也受内分泌因素的影响,因此要在日常生活中注意情绪稳定,拥有较好的心态,并保持规律的生活习惯,注意劳逸结合,适当休息,尽可能地使体内激素分泌处于平衡状态,在一定程度上可预防疾病的发生;


3、加强锻炼:若家族中存在患红斑狼疮的人,或自身抵抗力较差,建议应在生活中加强锻炼、适度运动,如每日坚持跑步、爬山等,以提高机体抵抗力和免疫力,减少感染疾病的风险,达到预防的目的;


4、防止接触传染:不使用别人地内衣、泳装及浴盆,在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶,上厕所前用肥皂洗手,不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。


本文仅做参考,不提供任何诊疗意见,如有任何问题,请前往医院向专业医师咨询。材料图片等源自网络,侵删。


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