利特昔替尼24周门诊效果毛发显著再生，适用哪些斑秃患者？
伊顿健康导读：
斑秃是复发性自身免疫性疾病，严重时头皮大面积脱发，可累及眉毛、睫毛、指甲，对患者社交造成影响。2026年EADV年会公布PRESTO真实世界研究中期数据，提供了利特昔替尼在常规门诊应用的最新疗效参考。下文，伊顿小编将详细解答利特昔替尼的常规门诊中的真实效果、适用哪类斑秃患者、安全性如何等相关内容。
利特昔替尼在常规门诊中的真实效果
PRESTO研究中期分析纳入门诊接受利特昔替尼治疗的患者221例，覆盖6国。患者平均年龄34岁，12-17岁青少年占19.5%，亚裔占42.5%，基线SALT评分63.04，全秃/普秃占36.6%。26例完成24周评估的患者，平均SALT评分从70.2降至22.5，中位评分从75.1降至6.6，头皮毛发再生显著。
华山医院35例重度斑秃研究中，治疗24周SALT≤20的患者占40%；湘雅全秃普秃患者中，该应答率24周为50%，36周71.4%可维持，重症患者随治疗时间延长持续获益。
利特昔替尼适用于哪些斑秃患者？以下3类
面对最难治的几类斑秃人群，使用利特昔替尼的真实世界数据参考如下：
湘雅全秃普秃人群24周50%、36周71.4%维持SALT不超过20。
12到17岁青少年也被纳入真实世界队列，研究方向和已有青少年亚组结果一致，提示疗效和风险平衡。
之前用过巴瑞替尼等其他JAK抑制剂没效果的患者，18例转换到利特昔替尼后24周SALT不超过20应答率达44.4%，给换药提供依据。
长期用利特昔替尼安全性如何？耐受性良好
来自ALLEGRO项目长达约6年的整合安全性分析显示，斑秃患者长期使用利特昔替尼耐受性良好，没有发现新的安全性风险信号。用药决策请由皮肤科医生评估，不要自行购药或调整剂量。
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参考文献：
1．King B, et al. Long-Term Efficacy and Complete Scalp Hair Regrowth in Patients with Alopecia Areata Receiving Ritlecitinib 50 mg QD Up to 3 Years in the ALLEGRO Clinical Trial Program. Poster presented at The Winter Clinical Dermatology Conference – Hawaii, January 16-25, 2026.
2．Senna M， Soung J， Figueras I，et al. Long-Term Efficacy and Safety of Ritlecitinib in Adults and Adolescents with Alopecia Areata: 3 Year Results from the ALLEGRO Phase 2b/3 and ALLEGRO-LT Phase 3 Clinical Studies.American Journal of Clinical Dermatology. American Journal of Clinical Dermatology. 2026;27(5):1091-1105.
3.Chinese Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Alopecia Areata (2026 Edition). Skin, published May 19, 2026.
4．Wu WY, Taisuke I, Leila A, et al. Real-World Effectiveness of Ritlecitinib in Alopecia Areata: Interim Findings from the PRESTO Prospective Non-Interventional Study. Presented at EADV 2026. ePoster ID:P0746.
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