司库奇尤单抗是激素药吗？对身体有没有伤害？

伊顿健康导读：

司库奇尤单抗（可善挺）是治疗银屑病、强直性脊柱炎的生物制剂，但很多患者一听“单抗”就联想到激素，担心长期打对身体伤害大。它到底是不是激素？安全性如何？本文结合药品信息和临床数据说清楚。

一、司库奇尤单抗是激素吗？不是

司库奇尤单抗不是激素，而是一种全人源单克隆抗体，靶向白介素-17A（IL-17A）。

它的作用靶点精准，只针对特定的炎症因子；而激素（糖皮质激素）是广谱抗炎药，作用于全身多个系统，两者机制完全不同。

二、司库奇尤单抗对身体有没有伤害？有不良反应，但多数可控

司库奇尤单抗整体安全性良好，但确实存在一些需要关注的不良反应。

常见不良反应（多数轻微）：最常见的是上呼吸道感染（如鼻咽炎），其次包括腹泻、口腔疱疹、流鼻涕等。

真实世界研究中，54例患者（7%）出现至少一次非严重不良事件，最常见的正是上呼吸道感染，其次是念珠菌感染，均为轻度且未导致停药。一项西班牙真实世界综述显示，感染发生率约28.7%（安慰剂组18.9%），主要包括上呼吸道感染和皮肤黏膜念珠菌感染，均可管理。

需要警惕的严重不良反应（罕见）：极少数情况下可能出现严重感染、过敏反应和炎症性肠病。

FDA上市后监测曾评估过脓毒症、中性粒细胞减少相关严重感染等潜在信号。有个案报道显示，有患者在用药3个月后新发溃疡性结肠炎，停药后缓解。

长期安全性数据：意大利一项长达7年的真实世界研究显示，司库奇尤单抗在银屑病患者中安全性特征稳定，未发现新的安全信号。SERENA研究5年随访数据同样显示安全性良好。

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参考文献：

1. Europe PMC. Real-World Long-Term Effectiveness and Safety of Secukinumab in Psoriasis: Up to 7 Years of Evidence from the Italian Landscape Psoriasis (IL PSO) Multicenter Retrospective Study[J]. Dermatology and Therapy, 2026.

2. Europe PMC. Retention, Effectiveness, and Safety of Secukinumab in Plaque Psoriasis: 5-Year Results from SERENA[J]. Dermatology and Therapy, 2026, 16(6): 2837-2856.

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