特应性皮炎长期吃乌帕替尼安全吗？有什么不良反应？

伊顿健康导读：

乌帕替尼作为口服JAK抑制剂，为中重度特应性皮炎（AD）患者提供了便捷高效的治疗选择。但“长期吃安全吗”是每位患者最关心的问题。本文基于2026年最新发表的6年长期安全性数据和真实世界研究，为您详细解读。

一、特应性皮炎长期吃乌帕替尼安全吗？

（一）6年随访数据：不良反应风险不随时间累积

2026年发表的乌帕替尼6年安全性综合分析给出了令人安心的结论：不良事件发生率随时间推移并未增加，无累积风险证据。

这项分析整合了Measure Up 1、Measure Up 2和AD Up三项III期研究数据，共纳入2683名接受乌帕替尼治疗的中重度AD患者（包括青少年和成人），总暴露量超过9000患者年。结果显示，第一年不良事件发生率较高，此后逐年下降或保持稳定，说明机体对药物有良好的长期耐受性。

值得注意的是，140周（约2.7年）的实验室数据分析显示，大多数血脂、肝酶和肌酸激酶指标保持在正常范围内。因实验室指标异常而停药的比例低于2%。

（二）15mg与30mg：剂量越高，部分副作用风险越大

乌帕替尼有15mg和30mg两种剂量。研究明确显示：30mg组的痤疮、口腔疱疹、带状疱疹、肝病及实验室异常（中性粒细胞减少、肌酸激酶升高）发生率均高于15mg组。

FAERS数据库（美国不良事件报告系统）2004-2024年的数据分析进一步印证了这一规律：在四款JAK抑制剂中，乌帕替尼的最显著不良事件信号是痤疮（125例报告，ROR=8.19）。这一副作用具有明显剂量依赖性。

真实世界研究也提示，乌帕替尼的不良事件总发生率达68.5%，但绝大多数为轻中度，严重不良事件罕见。

二、特应性皮炎长期吃乌帕替尼有什么不良反应？

感染风险：带状疱疹（俗称“缠腰蛇”）是乌帕替尼最需警惕的感染。数据显示，治疗前有过带状疱疹史的患者，治疗期间复发率高达49.3%；无病史者复发率为11.7%。用药前应告知医生既往感染史。

心血管与血栓风险：值得注意的是，12-49岁青少年和年轻成人中未报告主要心血管不良事件。但在65岁以上老年患者中，30mg组的严重不良事件发生率更高，指南推荐此类患者使用15mg剂量。

实验室指标变化：肌酸激酶（与肌肉相关）升高最常见，但多与运动或体力活动有关，且大多为轻中度。部分患者可能出现血脂升高（胆固醇、甘油三酯），需定期监测。

儿童青少年安全性：对于12岁及以上青少年，带状疱疹发生率在全球人群中相对较低，美国青少年队列中未报告任何病例。

现有特应性皮炎临床用药招募

临床具体项目信息可点击查看——＞目前有度普利尤（达必妥）同靶点药物司普奇拜单抗，周期半年              

     ——＞阿布昔替尼同靶点III期临床用（LW402），周期一年

临床招募是由国家药监局审批通过，在有临床资质的三甲医院开展的临床试验，由专业医生看诊，安全有保障。

符合临床条件参加临床，用药、体检均不收费，由药企申办方承担，同时会有交通补贴和营养补贴。

主要入选标准：

1.6个月以上特应性皮炎确诊病例

2.6个及以上手巴掌的皮损面积

有需要的患者请点击下方报名表参加，为自己赢得治疗新契机

报名表：点击此处报名

或直接扫码报名

官方报名表

若您有疑问，也可以添加下方客服二维码详细咨询，疾病路上不迷路。

用我们的专业与真诚，为您带去希望和温暖

参考文献：

1. Bunick CG, et al. Long-term 6-year safety of upadacitinib in moderate-to-severe atopic dermatitis across ages: results from three phase 3 studies[J]. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2026.

本文仅做参考，不构成对任何药物或诊疗方案的推荐、推广或宣传，也不可替代专业医疗建议。如有问题，请咨询医疗卫生专业人士。材料图片等源自网络，侵删。