达必妥（度普利尤单抗）慢阻肺适应症进医保了吗？什么时候能进医保？

伊顿健康导读：

2024年7月，达必妥成为全球首个获批用于慢阻肺的生物制剂，很多患者都在等它进医保。毕竟这款药不便宜，能报销和不能报销差别巨大。那么它现在到底进没进医保？如果没进，大概还要等多久？下面说清楚。

一、达必妥（度普利尤单抗）慢阻肺适应症进医保了吗？

先说结论：达必妥这个药本身已经在医保目录里了，但针对慢阻肺的这个新适应症，目前还没有被纳入国家医保报销范围。

这话怎么理解？达必妥之前已经获批用于特应性皮炎、哮喘、结节性痒疹等好几个病，这些适应症在医保目录里是覆盖的。但慢阻肺适应症是2024年7月才获批的，属于“新面孔”。国家医保目录的调整有固定节奏，通常每年一次，2024年的谈判赶不上，2025年的谈判有没有进，到时候需要查一下最新目录。

二、达必妥（度普利尤单抗）慢阻肺适应症什么时候能进医保？

那到底还要等多久？

国家医保目录的谈判流程是这样的：每年大概5-6月药企申报，7-8月专家评审，9-10月谈判，11-12月公布结果，次年1月落地执行。

赛诺菲于‌2025年7月提交了慢阻肺适应症的医保新增申请‌，国家医保局在‌2025年12月公布的2026年医保目录（2026年1月1日起执行）中未包含该适应症‌。、

如果赛诺菲（达必妥的生产商）在2026年把慢阻肺这个新适应症申报进入医保谈判，并且谈判成功，那么患者最快能在2027年1月享受到报销。也就是说，从现在算起，快的话半年到一年左右。

不过也要做好心理准备：新适应症首次进医保，价格谈判通常比较激烈。达必妥目前在国内的年治疗费用（按标准剂量算）在几万元到十几万元不等，即使谈判成功进入医保，患者自付部分加上医保报销后的个人承担，仍然是一笔不小的开支。

给患者的实用建议是：留意2026年下半年国家医保局的官方公告，关注赛诺菲官网的患者援助项目（医保落地前常有“买几赠几”的慈善赠药），同时向当地三甲医院呼吸科医生咨询是否有临床试验或赠药通道。在此之前，慢阻肺的基础治疗还是要靠吸入药物规范管理，不能只等新药。

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2.具备理解研究性质的能力，自愿签署知情同意书；

3.诊断为慢性阻塞性肺疾病至少1年；

4.遵照医生处方规律用药至少3个月，近1个月用药维持稳定；

5.目前吸烟或已经戒烟，若已戒烟至少半年。

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