伊顿健康导读
鼻子永远堵着闻不到味道,头整天昏昏沉沉的,晚上睡觉只能张嘴呼吸。更糟的是,做了手术没过多久又复发,慢性鼻窦炎伴鼻息肉就是反复折磨人,又没办法根治。
中国有 3800 万这样的患者,其中近半数就算做了手术、用了激素,病情还是控制不好。不过最近有个好消息,国家药监局刚批了一款新药德莫奇单抗,下文来讲讲这个新药和鼻息肉现在的治疗现状。

一、慢性鼻窦炎伴鼻息肉治疗现状与复发难题
很多患者觉得传统治疗还是存在局限性。
鼻用激素是基础用药,轻症用着还行,但息肉大一点、多一点就没什么效果了。口服激素见效快,可一停药马上反弹,长期吃又怕骨质疏松、血糖高这些副作用。
手术呢?我们自由鼻肺的患者群内,很多都做过鼻内镜手术,不少一年就复发了。数据也显示,术后 1-3 年总体复发率在 20%-55% 之间,嗜酸性粒细胞型的患者复发率更高。
前几年也有生物制剂出来了,像司普奇拜、美泊利珠,效果确实比传统方法好,但问题是要经常打针。有的每两周一次,有的每月一次,工作一忙就容易忘,漏打几次疗效就打折扣。
二、德莫奇单抗半年一针的给药优势与IL-5靶向机制
这次获批的德莫奇单抗,商品名叫易适来,是葛兰素史克的产品。它最大的优势就是给药间隔长,每6 个月打一针就行,一年只需要去两次医院。
它是靶向IL-5 的人源化单克隆抗体,通过精准阻断白介素 - 5 与受体结合,抑制嗜酸性粒细胞增殖、活化与存活,从源头控制 2 型炎症,减少鼻息肉形成与进展。
疗效方面,它的获批是基于 ANCHOR-1 和 ANCHOR-2 两项 III 期临床试验,一共纳入了全球 16 个国家 190 个中心的 528 名患者,发布在顶级医院期刊《柳叶刀》。治疗 52 周后,74% 的德莫奇单抗组患者不需要额外手术、全身性糖皮质激素或疾病调节药物干预。

安全性也不错,整体耐受性良好,因不良事件停药的人不到 1%。而且对于合并哮喘的患者,还能同时控制上下呼吸道的炎症,一举两得。
三、德莫奇单抗适用人群与2026医保谈判进展
目前德莫奇单抗主要适用于 18 岁以上、经系统性激素和 / 或手术治疗效果不佳的难治性患者。
现在刚上市,还是全自费状态。不过好消息是,它预计会参加2026 年下半年的国家医保谈判,如果谈判顺利,2027 年就能进医保了,到时候大家的经济负担会轻很多。
四、鼻息肉生物制剂临床招募与患者补贴信息
如果您或家人正受鼻息肉、哮喘、慢阻肺困扰,IL-4Rα和IL-5双靶点/度普利尤单抗同靶点/礼来Lebrikizumab来瑞组单抗/特泽利尤单抗同靶点/美泊利珠单抗同靶点等生物制剂正在招募临床试药,符合条件可获得三甲医院专家治疗机会,并有可观补贴。
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