难治性白癜风口服利特昔替尼效果好！安全性高，风险可控！

伊顿健康导读：

白癜风作为常见的自身免疫性皮肤病，以皮肤色素脱失斑为主要表现，严重影响患者身心健康。对于经光疗、糖皮质激素、外用药物等传统方案治疗无效的难治性病例，临床长期缺乏有效突破。

近期发表于《美国皮肤科学会杂志》（JAAD）的一项回顾性研究，针对11例难治性白癜风患者开展口服利特昔替尼治疗。

一、白癜风利特昔替尼实验设计——11例难治性白癜风患者基本情况

本次研究纳入2023年2月至2025年期间就诊于北京大学人民医院皮肤科的11例难治性白癜风患者。患者平均年龄30.91±9.63岁，性别分布相对均衡（男性5例，占45.5%；女性6例，占54.5%），体重指数平均为24.10±4.68kg/m²。

从病程来看，患者中位患病时长达5年（四分位距3.0-10.0年），属于长期患病群体。病变部位以躯干（81.8%）和手足（72.7%）最为常见，其次是四肢（63.6%），面部受累占比27.3%。

纳入研究前，绝大多数患者已接受过多种传统治疗，其中81.8%使用过中药（百灵片或白癜风胶囊），72.7%接受过系统糖皮质激素治疗和光疗，54.5% 使用过外用药物，仅1例（9.1%）尝试过其他JAK抑制剂，均符合“难治性”临床定义。

二、白癜风利特昔替尼效果好——复色有效率高达90.9%

数据显示，11例患者中10例出现不同程度复色，总有效率高达90.9%。其中，超过50%的患者复色比例≥25%，实现了肉眼可见的临床改善；1例患者复色达到90%以上，接近完全恢复，这对于长期受难治性白癜风困扰的患者而言，具有重要的临床参考价值。

三、白癜风利特昔替尼安全性高，风险可控

药物安全性是口服治疗的核心关注点，研究数据显示利特昔替尼的耐受性良好。

超半数（54.5%）患者在治疗期间未出现任何明显不良反应，仅少数患者报告轻微症状：1例（9.1%）出现毛囊炎，经局部对症处理后不影响治疗进程；1例（9.1%）出现轻微体重增加，无需特殊干预，建议通过饮食运动调节即可；1例（9.1%）发生唇疱疹，经抗病毒对症治疗后缓解。

实验室指标异常发生率较低，仅1例（9.1%）患者出现谷丙转氨酶与甘油三酯升高，1例（9.1%）出现淋巴细胞计数下降。这提示治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能及血脂指标，可有效规避潜在风险，保障治疗安全。

四、白癜风利特昔替尼发展前景

该回顾性研究证实，口服利特昔替尼治疗难治性白癜风具有显著疗效和良好的安全性。90.9的总有效率远超传统治疗方案，超半数患者无不良反应，且“利特昔替尼+光疗+外用他克莫司”的三联方案能实现协同增效，为临床治疗难治性白癜风提供了明确的参考方向。

对于传统治疗无效的难治性白癜风患者，利特昔替尼提供了新的治疗选择，尤其联合光疗和外用药物的治疗模式，更值得临床关注。需注意的是，本研究样本量较小，后续仍需更大规模的临床研究进一步验证其长期疗效和安全性。

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参考文献：

石晓一,荣思孙,玉坤,等.口服利特昔替尼治疗难治性白癜风：一项回顾性研究[J].JAM ACAD DERMATOL, 2025, 93(1): 206-208.

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