银屑病关节炎不想打针？口服新药氘可来昔替尼片（颂狄多）成为新选择
伊顿健康导读：
银屑病关节炎患者常面临两难：传统生物制剂多需皮下注射，长期频繁打针带来不便与心理负担；而口服药又常存在疗效不足、副作用多的问题。
氘可来昔替尼（颂狄多）作为全球首个获批用于银屑病关节炎的口服TYK2变构抑制剂，以每日一次口服、精准靶向、安全性更优的特点，为不想打针的患者提供了全新治疗选择。
一、为什么很多银屑病关节炎患者不想打针？
银屑病关节炎是银屑病合并关节炎症的自身免疫病，需长期控制炎症、保护关节。目前主流生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-17/23抑制剂）均为皮下注射，每周/每两周一次，长期使用易出现注射部位红肿、疼痛，还可能引发感染顾虑，不少患者因依从性差导致病情反复。传统口服药（如甲氨蝶呤、来氟米特）虽不用打针，但靶点宽泛、副作用明显（肝损、骨髓抑制），疗效也有限。
二、银屑病关节炎氘可来昔替尼（颂狄多）原理靶点
氘可来昔替尼是高选择性TYK2变构抑制剂，通过结合TYK2调节域，精准阻断IL-12/IL-23/干扰素等银屑病关节炎核心炎症通路，不抑制JAK1/2/3，从机制上规避传统JAK抑制剂的血栓、严重感染等黑框警告风险。
三、银屑病关节炎氘可来昔替尼（颂狄多）效果
氘可来昔替尼获批银屑病关节炎治疗基于两项III期试验（POETYK PsA-1/2），纳入活动性银屑病关节炎成人患者：
治疗16周，氘可来昔替尼组ACR20应答率（关节症状改善≥20%）达54.2%，显著高于安慰剂组（26.8%）；
52周时应答率升至63.1%，且能延缓关节结构破坏、改善皮肤皮损，疗效与主流注射生物制剂相当。
四、银屑病关节炎氘可来昔替尼（颂狄多）便利性
和传统注射类生物制剂相比，氘可来昔替尼的核心优势在于：
1. 口服给药：每日一次，每次一片（6mg），无需注射操作。
2. 常温储存：无需冷藏，方便携带和出差旅行。
3. 无需频繁就诊：减少往返医院的时间和精力消耗。
4. 联合用药灵活：可单用或与甲氨蝶呤等传统药物联用。
在安全性方面，最常见的不良反应为上呼吸道感染，多数为轻至中度。III期试验中未发现新的安全性信号，严重不良事件和因不良反应停药的比例较低。
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参考文献：
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2. Mease PJ, Chandran V, Armstrong AW, et al. Efficacy and safety of deucravacitinib up to week 52 from POETYK PsA-2: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 3 study in patients with psoriatic arthritis [C] // Annals of the Rheumatic Diseases. 2025, 84(Suppl 1): 56-58.
3. Kavanaugh A, Coates LC, Mease PJ, et al. Deucravacitinib, a selective, TYK2 inhibitor, in psoriatic arthritis: achievement of minimal disease activity components in a phase 2 trial [J]. Rheumatology, 2025, 64(5): 2557-2564.
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