伊顿健康导读

白癜风目前主要用外用糖皮质激素等药物，仅抑制免疫反应，无法精准复色，且有副作用。病情控制后仍可能因外伤等复发。治疗需数月至数年，患者经济和心理负担重。

研究显示，一一款口服的选择性JAK1抑制剂：乌帕替尼对白癜风具有治疗效果。本文将解析其起效时间以及停药时机。

一、乌帕替尼用于白癜风临床效果如何？面部白斑改善如何？

国际大型临床试验给出了积极数据。一项纳入185例非节段性白癜风患者的随机对照研究显示：

1. 乌帕替尼用于白癜风24周时面部白斑明显改善

治疗24周时，每日服用11mg和22mg乌帕替尼的白癜风患者，面部白斑面积评分指数（F-VASI）分别改善35.6%和34.0%，显著优于安慰剂组的14.4%。

24周时，11mg组38.3%和19.1%的白癜风患者分别达到F-VASI50和F-VASI75；22mg组分别为39.5%和19.1%。

2. 乌帕替尼用于白癜风52周时改善效果显著提升

治疗52周时，乌帕替尼用于白癜风效果持续增强。持续用药患者F-VASI改善幅度提升：6mg组改善53.7%，11mg组改善60.7%，22mg组改善69.8%。从安慰剂转为乌帕替尼治疗的患者，症状也显著改善。

52周时，乌帕替尼效果更显著：持续用11mg的白癜风患者，63.6%和54.5%分别达到（面部白斑面积评分指数）F-VASI50和F-VASI75；22mg组达F-VASI50的比例高达82.4%。

二、乌帕替尼用于白癜风多久有效果、何时停药？

乌帕替尼治疗白癜风效果时间因人而异，临床研究显示：

乌帕替尼用于白癜风起效时间：多数白癜风患者用药8 - 12周有明显改善，如白斑边缘现色素岛、皮损面积缩小，部分敏感患者8周内可见初步效果。

乌帕替尼需长期使用，时长因人而异，一般持续服用维持病情稳定，部分患者可能需6 - 12个月或更久，取决于病情和治疗效果。

乌帕替尼停药原则：要在医生指导下逐步减量，医生会根据病情控制、复发风险等制定个性化停药方案。

三、乌帕替尼用于中国白癜风患者有效果吗？

有效果。一项中国研究纳入了12例复发性白癜风患者，使用乌帕替尼15mg/天治疗至少16周。

结果显示，白癜风患者的白斑面积评分平均降低了38.65%，生活质量评分平均改善了41.9%。

四、乌帕替尼治白癜风的安全性如何？有哪些副作用？

在上述为期52周的临床试验中，各组均未报告严重不良事件。另一项中国的小型研究（12例患者，使用15mg/天）也显示，最常见的不良反应是痤疮，未发生严重不良反应。这表明乌帕替尼在治疗白癜风中表现出良好的耐受性。

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参考文献：

https://mp.weixin.qq.com/s/bSOtW2hcDSsB37ZppNaFGA

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