伊顿健康解答

银屑病关节炎（PsA）传统治疗效果有限，不仅影响皮肤，还侵犯关节，导致疼痛、肿胀和功能障碍，患者生活质量严重受损。

今天要给大家介绍一种革命性的口服靶向药物——氘可来昔替尼，它正在改变银屑病关节炎的治疗格局。

一、氘可来昔替尼用于银屑病关节炎的作用机制

氘可来昔替尼（商品名Sotyktu）是全球首个用于治疗银屑病关节炎的口服TYK2抑制剂。

氘可来昔替尼在银屑病治疗领域有超5年研究数据，安全性获充分验证。该药物精准靶向，选择性抑制TYK2，阻断关键炎症通路，减少免疫介导炎症，控制疾病活动。

二、氘可来昔替尼用于银屑病关节炎临床研究

2025年ACR大会公布氘可来昔替尼III期POETYK PsA - 1研究52周完整结果，是其治疗银屑病关节炎关键里程碑。

研究纳入生物制剂DMARDs初治的活动性银屑病关节炎患者，随机接受氘可来昔替尼6mg每日一次或安慰剂治疗至16周，之后安慰剂组转用氘可来昔替尼至52周。

1.氘可来昔替尼持续改善活动性银屑病关节炎

研究结果显示，氘可来昔替尼不仅短期有效，长期疗效同样突出：

ACR应答率持续提升：ACR 20/50/70应答率从第16周起就显著优于安慰剂，并持续改善至第52周。患者生活质量显著改善：患者报告结局（如HAQ-DI、SF-36、FACIT-疲劳）也同步显著改善

2.银屑病关节炎氘可来昔替尼可清除皮损、缓解外周症状

第52周时，氘可来昔替尼展现出强大的皮损清除能力：PASI 75应答率高达66.0%，意味着近七成银屑病关节炎的患者皮损改善达到75%以上，附着点炎和指炎缓解率也维持在较高水平，外周症状得到有效控制。

3.氘可来昔替尼抑制银屑病关节炎影像学进展获证实

氘可来昔替尼在银屑病关节炎研究有亮点。数据显示：73.3%患者未出现放射学进展（改良Sharp - van der Heijde总评分变化≤0.1）。从第16周至第52周，持续接受治疗的患者放射学进展有效抑制，安慰剂组换用后进展也减缓。

三、氘可来昔替尼长期用药安全性良好

未发现新的重大安全信号，如与药物相关的重大不良心血管事件（MACE）、静脉血栓栓塞（VTE）或机会性感染风险。

常见副作用主要是上呼吸道感染、头痛等，大多轻微可控。严重不良反应少，长期耐受性良好。

临床招募

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参考文献：

[1] 姚然然,蔡林,徐丽玲,等. 银屑病关节炎早期识别与诊治专家共识（2025版）[J]. 中华风湿病学杂志,2025,29(04)：265-279.

[2] 朱磊,邹先彪. 银屑病关节炎的诊疗进展[J]. 中国医学前沿杂志（电子版）,2023,15(11)：29-34.

[3] 徐浩杰, 姚然然, 苏茵. 银屑病关节炎近十年研究热点[J]. 中华内科杂志, 2025, 64(7): 589-596.

[4] Gossec L, Kerschbaumer A, Ferreira RJO,et al. EULAR recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies: 2023 update[J]. Ann Rheum Dis. 2024 May 15;83(6):706-719.

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