伊顿健康导读
白癜风,这个让皮肤出现白斑的病症,困扰着全球数千万人。传统治疗方法效果有限,复发率高,让患者备受折磨。
但好消息是,两款同属于TYK2抑制剂家族的新药——国产创新药ICP-332和跨界明星氘可来昔替尼,正在为白癜风治疗带来革命性突破。
一、TYK2抑制剂阻断异常免疫反应,保护黑色素细胞
要理解这些新药为什么这么厉害,我们先要认识一下TYK2。TYK2是酪氨酸激酶2的简称,属于JAK家族的一员,在免疫系统中扮演着"信号指挥官"的重要角色。
在白癜风患者体内,免疫系统会犯一个"错误"——它错误地攻击了制造黑色素的黑素细胞。而TYK2正是这场"错误攻击"中的关键信号分子。具体来说,白癜风的发生与自身反应性CD8+T细胞过度激活密切相关,这个过程由干扰素γ激活JAK信号通路,进而诱导趋化因子CXCL10产生所介导。
TYK2抑制剂的作用机制,就像是精准的"靶向导弹",能够准确作用于疾病发生的关键环节——TYK2蛋白,从源头上阻断异常的免疫反应,保护黑色素细胞免受攻击。
与传统JAK抑制剂相比,TYK2抑制剂具有更高的选择性。以ICP-332为例,它对TYK2的选择性是对JAK2的约400倍。这种高选择性意味着它能更精准地作用于病变部位,减少对正常细胞功能的影响,从而降低不良反应的发生风险。
二、ICP-332:国产创新药用于白癜风高效,副作用轻微
ICP-332是由诺诚健华研发的具有全球自主知识产权的1类创新药,是高效、高选择性的新型口服TYK2抑制剂。
目前,ICP-332治疗非节段型白癜风的II/III期临床试验已在全国多家权威医院同步启动。该试验由复旦大学附属华山医院项蕾红主任担任主要研究者,全国共33家医院参与。
ICP-332的优势不仅在于其高效性,更在于其便捷的给药方式。患者只需每日口服一次,无需调整剂量。相比之下,某些外用药物需要根据部位、面积调整用量,极易出现使用偏差。研究表明,患者对口服ICP-332给药的接受度高达92%,远高于外用药物的58%,安全副作用轻微。
三、氘可来昔替尼避免了传统JAK抑制剂治疗白癜风的部分安全隐患
氘可来昔替尼是一种高选择性TYK2变构抑制剂,由百时美施贵宝公司研发。2022年首次获批用于治疗中重度斑块型银屑病,2023年10月在中国上市。
与传统的JAK抑制剂不同,氘可来昔替尼采用独特的"变构抑制"机制。它通过与TYK2的调节结构域结合,选择性抑制TYK2,而不影响JAK1、JAK2或JAK3的功能。在治疗剂量下,氘可来昔替尼不会抑制JAK1、JAK2或JAK3,这一特性使其避免了传统JAK抑制剂的某些安全隐患。
银屑病和白癜风临床表现不同,但均为自身免疫性疾病,免疫病理机制相似。白癜风中,IFN - γ和CXCL10介导CD8 + T细胞攻击黑色素细胞。TYK2作为JAK家族成员,参与IL - 23和IFN - γ信号传导,抑制TYK2可调控两种疾病免疫异常。
部分使用JAK抑制剂治疗银屑病或类风湿关节炎的患者,意外发现白癜风皮损也有所改善,这促使研究者进一步探索TYK2抑制剂在白癜风中的应用。目前,氘可来昔替尼在白癜风适应症上的探索已进入正式临床阶段。
三、JAK抑制剂与窄谱中波紫外线光疗联合治疗:1+1>2效果
临床实践表明,JAK抑制剂与窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗联合使用时,全身白斑改善率可提升至46.8%,为中重度患者提供了新选择。
总结
有了TYK2抑制剂,白癜风治疗更精准。国产创新药ICP - 332和氘可来昔替尼给患者带来新希望。随着临床研究深入,这些药物将让更多患者受益,改变治疗面貌。
白癜风患者有了更多选择和希望。在专业医生指导下选合适方案,坚持规范治疗,白斑会消失,重获健康肌肤。
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