伊顿健康导读
对于饱受银屑病困扰的朋友来说,除了身上大面积的皮损,最让人烦恼的莫过于长在生殖部位、头皮和指甲这些“特殊位置”的病灶。这些地方不仅症状突出,而且因为皮肤薄嫩、结构特殊,治疗起来非常棘手,常规药膏往往效果有限。
近日,2025年欧洲皮肤与性病学会年会(EADV)上公布了一项最新研究:由中国自主研发的创新生物制剂——匹康奇拜单抗(一种IL-23p19抑制剂),在针对这些难治部位的III期临床研究中,取得了突破性成果!
这项名为CLEAR-1的大型严谨临床研究,为我们提供了有力的证据。研究人员重点关注了使用匹康奇拜单抗后,这些特殊部位皮损的清除情况。研究共纳入500例成人中重度斑块状银屑病患者,按2:2:1比例随机分为三组:
200mg匹康奇拜单抗组:在第0、4、8周接受200 mg治疗,之后每12周(第20、32、44周)维持200 mg;
100mg匹康奇拜单抗组:初始阶段同200 mg组,维持期剂量调整为每12周100 mg;
安慰剂组:第0、4、8周接受安慰剂治疗,后转用200mg匹康奇拜单抗。
如果您有意愿使用匹康奇拜单抗,可在文末申请可善挺/拓咨换药至匹康奇拜单抗的用药通道。
1.生殖部位:快速且持久的清除
在500例受试者中,共57例(11.4%)基线存在生殖部位银屑病。
生殖部位银屑病患者的基线特征
起效迅速:仅治疗4周,皮损就开始出现显著改善。
高清除率:到第16周,超过90% 的患者实现了生殖部位皮损“几乎完全清除”,其中超过一半的患者达到了“完全清除”的理想状态。
第16周(A)和第52周(B)的sPGA-G 0/1和sPGA-G 0反应率
效果持久:这种良好的效果可以稳定维持到第52周,为患者提供了长期稳定的控制方案。
2. 头皮:瘙痒脱屑大幅改善
在500例受试者中,458例(91.6%)基线期患有头皮银屑病。
快速缓解:同样在4周内,头皮的红斑、增厚和脱屑现象就得到明显控制。
高效清除:到第16周,匹康奇拜单抗治疗组的头皮症状严重程度指数平均改善了超过96%,意味着绝大多数患者的头皮问题已接近正常。
第16周的PSSI反应率
第52周各治疗组的PSSI反应率
长期有效:疗效持续至52周,让患者能长期摆脱头皮银屑病的困扰。
3. 指甲:持续修复,改善显著
在500例受试者中,共有216例(43.2%)基线出现指甲病变。
稳步改善:治疗至第16周,100mg与200mg治疗组的NAPSI评分(指甲银屑病严重程度指数)已较基线分别下降25.63%和18.85%,而安慰剂组评分则略有上升。
基线、第16周和第52周的NAPSI评分
长期效果惊人:疗效持续至第52周时,两个治疗组的改善幅度进一步扩大,评分较基线下降均超过65%。特别值得注意的是,原安慰剂组在第16周换用药物后,指甲状况也得到迅速改善,至第52周时评分降至8.5,改善幅度与持续治疗组相当。
这项研究的成功,意味着中国银屑病患者未来可能拥有一个更强效、更具针对性的国产治疗新选择。尤其对于那些受困于生殖部位、头皮和指甲等难治部位的患者来说,无疑是照亮了一束新的曙光。它证明了国产创新药有能力在国际舞台上解决复杂的临床难题。
据相关消息,匹康奇拜单抗预计在近两个月上市。并且为了进一步探究其效果潜力,其针对可善挺/拓咨耐药或效果不佳的银屑病患者再次开展了一项三期临床。如果您目前正在使用可善挺/拓咨,并考虑换药,可以尝试报名参加此次项目,临床无需费用,均在三甲医院开展:
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