伊顿健康导读

奥马珠单抗属于生物制剂范畴，临床上主要用于中重度过敏性哮喘与慢性自发性荨麻疹的治疗。该药的药效维持时长，是患者和临床医生共同关注的核心问题之一。明确其药效何时开始减弱或失效，对于精准规划用药时间、保障治疗效果达到预期目标而言，具有至关重要的意义。

持续注射奥马珠会越来越没效果吗？

对于大多数人来说，按照医生建议持续注射奥马珠单抗能够有效缓解荨麻疹症状，减少复发，回归正常生活。但临床中确实存在少数患者在长期用药后，可能出现疗效减弱或“应答下降” 的现象。

8 月 30 日，《Acta Derm Venereol.》期刊刊载了一项回顾性研究，该研究针对 “奥马珠单抗以 150mg/4 周的方案治疗慢性自发性荨麻疹（CSU）” 的疗效及疗效预测因素展开评估。在治疗过程中，绝大多数（88.3%）的 CSU 患者实现了完全应答；具体来看，治疗仅 4 周时达到完全应答的患者占比便达 49.2%，治疗至 12 周时这一比例进一步提升至 74.3%。此项研究结果显示，较低剂量的奥马珠单抗对 CSU 可起到快速且有效的治疗作用，同时提示疾病活动度、特应性合并症以及吸烟情况，或许是影响该药物疗效的预测因素。

极少数情况下，患者免疫系统可能对奥马珠单抗产生特异性抗体（抗药物抗体），这些抗体会与奥马珠单抗结合，影响其靶向结合IgE 的能力，进而导致疗效下降。不过这种情况发生率较低，并非临床主流现象。

有少数数据表明，特应性疾病与荨麻疹患者治疗应答不佳之间存在关联，因此建议荨麻疹合并特应性疾病的患者使用较高剂量的奥马珠单抗治疗。此外，吸烟可能会抑制与荨麻疹发病相关的免疫反应，从而使吸烟者对奥马珠单抗治疗更敏感，因此在注射奥马珠单抗期间保持良好的生活习惯还是极为重要的。

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