乌帕替尼在什么情况下不适用?

伊顿健康
2025-09-08
来源:伊顿健康

伊顿健康导读

乌帕替尼(Upadacitinib作为一种Janus激酶(JAK)抑制剂,主要用于治疗类风湿关节炎、银屑病关节炎、特应性皮炎等自身免疫性疾病,但并非所有患者都适用


乌帕替尼在什么情况下不适用?

对乌帕替尼或药物成分过敏者不适用。若患者既往使用乌帕替尼或其制剂中任何辅料(如填充剂、稳定剂等)曾发生过敏反应(如皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克等),则禁止使用,否则可能引发严重过敏风险。


活动性、未经治疗的结核病(TB)患者不能使用乌帕替尼。乌帕替尼可能抑制机体免疫功能,导致潜伏性结核病激活或活动性结核病加重。因此,对于正在经历活动性结核病(如伴有咳嗽、咯血、低热、盗汗等症状,且病原学检查阳性)且未接受规范抗结核治疗的患者,禁止使用。


严重感染病史或活动性严重感染患者包括但不限于:活动性细菌性感染(如肺炎、败血症)、病毒性感染(如活动性乙型肝炎、丙型肝炎,或未控制的HIV感染)、侵袭性真菌感染(如肺孢子菌肺炎、曲霉病)等。乌帕替尼的免疫抑制作用可能延长感染病程、增加感染扩散风险,甚至导致感染危及生命,需待感染完全控制后,由医生评估是否可启动治疗。


严重肝功能损害患者禁止使用,乌帕替尼主要通过肝脏代谢,严重肝功能损害(如Child-Pugh C级)会导致药物在体内蓄积,增加不良反应(如肝毒性、感染等)风险。目前尚无针对严重肝功能损害患者的安全数据,因此通常不建议使用;轻度至中度肝功能损害患者需在医生指导下调整剂量。


临床招募

乌帕替尼针对以上免疫性疾病都具有较好的疗效,但是乌帕替尼的价格较高,对患者造成了一定的经济负担。近期有针对特应性皮炎免疫性疾病的药物临床正在开展,患者符合要求入组后,临床药物治疗费用都由项目组承担。有特应性皮炎困扰且有意向参加临床项目的患者,请填写报名表报名:临床报名表


本文仅做参考,不提供任何诊疗意见,如想用药,请前往正规医院咨询。材料图片等源自网络,侵删。

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