当患者按照医嘱规范服用氘可来昔替尼，在16 周后仍未出现明显的症状改善，医生会高度怀疑药物对该患者疗效不佳，进而考虑更换治疗方案。

一般会出现PASI 评分降低不足 50%，皮肤红斑、鳞屑、斑块等症状没有实质性减轻，或者皮肤病生活质量指数（DLQI）改善不明显，患者的瘙痒等不适症状依然严重影响日常生活，上述这些情况发生一种都有可能表示氘可来昔替尼没有效果。

一旦确定氘可来昔替尼对患者治疗效果不佳，医生会根据患者的具体病情、身体状况、既往治疗史等，为其制定新的治疗方案。在换药过程中，患者和医生都要保持谨慎。一方面，新的治疗药物可能存在不同的不良反应，在开始使用新药前，患者需要详细了解药物的副作用，以及出现不良反应后的应对措施。另一方面，换药不能过于频繁和随意，因为每种药物都有其发挥作用的时间和过程，频繁换药不仅不利于病情的稳定控制，还可能增加药物不良反应发生的几率。

总之，氘可来昔替尼一般服用16 周后可根据疗效评估结果决定是否换药。医生凭借专业知识和临床经验，为患者制定个性化的治疗方案，确保患者能够获得最佳的治疗效果，这样患者才能早日摆脱疾病困扰。

临床招募

国内目前有针对银屑病展开的临床招募，不方便自费用药的患者可以考虑临床用药招募，符合条件的患者入组后由专业医生全程指导用药，无需患者承担费用，有需要的患者可以点击此处进行报名。‍

本文仅做参考，不提供任何诊疗意见，如想用药，请前往正规医院咨询。材料图片等源自网络，侵删。