伊顿健康导读

银屑病是一种免疫系统疾病，一直以来都是医学上的攻克难题。近几年，干细胞疗法横空出世，银屑病”被治愈“的愿景重新升起。

据多个临床显示，使用干细胞治疗银屑病后，部分患者实现了皮损完全清除，这项突破性技术究竟能不能攻克银屑病呢？

什么是干细胞疗法？

银屑病本质上是免疫系统中的Th17细胞过度活跃，产生过多的炎症因子（如IL-17、TNF-α），从而导致皮肤角质细胞异常增殖和炎症。

现有的新型疗法，例如生物制剂可善挺等，就是通过抑制阻断这些炎症因子通路来实现皮损消退的效果，但依旧无法解决复发的问题。

2020年，一项发表于《皮肤病学研究杂志》的研究显示，银屑病患者皮肤增厚可能与干细胞异常有关，于是医学人员开始踏上了干细胞治疗银屑病的征程。

干细胞通过抑制过度活跃的Th17细胞、促进调节性T细胞增殖、降低促炎因子分泌等机制精准调控免疫系统异常，同时分泌多种生长因子促进皮肤修复与再生，从免疫调节和组织修复两方面实现对银屑病的根本性治疗。

干细胞在银屑病中的应用

2020年，一名19岁男性寻常型银屑病患者接受同种异体间充质干细胞治疗方案，5次输注(3×10⁶/kg·次)后皮损完全清除，没有任何的不良反应，且三年未复发。

2021年，一名47岁的男性寻常型银屑病患者接受同种异体UC-MSCs治疗方案，患者皮损消退，生活质量明显改善，没有发生恶心、发热等不良反应。

湘雅医院试验：17名患者接受UC-MSCs治疗，47.1%皮损改善40%以上，17.6%改善超90%。

外泌体新突破：12名患者注射干细胞外泌体后，红斑、硬结显著减轻，炎症指标下降。

经过多个案例，研究人员发现干细胞治疗在银屑病的长期维持上有着不错的潜力，但干细胞治疗可能存在个体差异，并且价格昂贵，需要更多的研究进一步验证。

而关于间充质干细胞，国内已有6个临床研究经过备案，期待更多精彩的数据：

干细胞的种类

间充质干细胞分为多种类型，且均在银屑病治疗中展现出良好效果：

脂肪来源干细胞（ADMSCs）皮下注射使5名患者皮损明显改善且安全；

脐带干细胞（UCMSCs）输注治疗使47.1%患者PASI评分改善超40%；

真皮干细胞（DDMSCs）可改善炎症表型；

牙龈干细胞（GMSCs）使1例难治患者完全缓解并维持3年；

牙髓干细胞（DPSCs）能减轻小鼠模型症状；

羊膜干细胞（AMSCs）可抑制皮炎发展。

这些研究证实了间充质干细胞通过免疫调节治疗银屑病的临床应用潜力。

不过也需要警惕，虽然干细胞在银屑病的治疗中有着长期缓解的优势，但并不能真正“治愈”银屑病。一切根治的说法均无依据。

干细胞治疗银屑病虽然展现出良好的临床前景，但要真正实现临床应用和市场化仍面临诸多挑战，预计还需要较长的研发周期。当前银屑病患者能做的就是用好手上的武器（生物制剂、TYK2抑制剂等），随着更多新药的入场，银屑病患者达成皮损清除的目标其实并不难。

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参考资料：

1.中南大学湘雅医院https://www.xiangya.com.cn/list/2299/64031.html