伊顿健康导读

白癜风作为一种常见的色素脱失性皮肤病，在中国患者数量已超过2000万。在这个以白为美的时代，这群人却遭受着“白”的痛苦。面对这一疾病，患者往往经历着从迷茫、焦虑到求治无门的心理历程。

走了很多弯路，听了太多偏方，身上千奇百怪的白斑还是摆脱不了。今天，来一场白癜风坦白局，让你坦然面对、有效治疗你的奶牛斑！

医生想告诉你的白癜风五大真相

01白癜风没有"根治"神药，但可控可治

白癜风目前尚无"根治"方法，但通过规范治疗，大多数患者可实现皮损复色或稳定病情。

2024版白癜风诊疗共识强调：早期干预和联合治疗是关键。研究表明，发病1年内开始治疗的患者复色率显著高于病程长者。

02治疗周期漫长，反应因人而异

白癜风的复色是一个比较漫长的过程，它不像别的皮肤病，可能即刻就能显效，专家指出，白癜风的治疗至少需要3-6个月才能客观评估出效果。

并且，同一种治疗方案对不同患者效果差异显著。

03复发风险存在，维持治疗不可少

即使治疗后获得满意复色，仍有约40%患者在停药后1-2年内复发。新版共识推荐：达到最大复色效果后应进行3-6个月维持治疗。

维持期可采用钙调磷酸酶抑制剂外用或递减光疗频率来预防白斑复发，同时口服口服维生素E（400 IU/日）、辅酶Q10等抗氧化剂。

04心理暗示非常重要

情绪和免疫功能存在着密切的联系，长期的紧张、焦虑和抑郁等负面情绪可能导致免疫功能下降，从而影响白癜风的治疗效果。而白癜风患者由于外观受到影响，焦虑抑郁发生率高达30%-50%。

及时疏解情绪、做好心理检测对白癜风治疗非常重要，积极的心态可以帮助白斑实现更好的复色。

05根治偏方都是假！规范治疗是正道

根治白癜风、3-7天见效...这些奇门偏方都是假的！个人偏方没有经过科学的检验，没有效果事小，不良后果事大！一些偏方为了效果下猛量，临床上因偏方导致肝肾功能损害、接触性皮炎等不良事件的案例比比皆是。

如果确诊白癜风，及时前往正规医院治疗才是合理合规。

白癜风治疗：传统创新两手抓

传统治疗仍是主流：

外用药物：

糖皮质激素：适用于小面积皮损，但长期使用可能导致皮肤萎缩

钙调磷酸酶抑制剂：他克莫司软膏等，安全性较高，可用于面部

光疗：

NB-UVB：适用于泛发型白癜风，每周2-3次

308nm准分子激光：针对局限性皮损，精准性更高

系统药物：

小剂量激素：泼尼松0.3mg/kg/d，适用于快速进展期

免疫调节剂：环孢素、甲氨蝶呤等，需严密监测副作用

JAK抑制剂革命：

芦可替尼乳膏：全球首个获批的外用JAK抑制剂(1.5%浓度)，适用于≥12岁非节段型白癜风，每日2次外用

利特昔替尼：口服JAK3/TEC抑制剂，III期临床试验显示24周后21.2%患者面部白斑改善显著

乌帕替尼：JAK1抑制剂，在面部白斑治疗中表现出色

目前有多个JAK抑制剂正在开展白癜风的临床用药治疗，有需要的扫码报名，无需费用：

联合策略增效：

药物+光疗：如他克莫司联合NB-UVB

不同机制药物组合：JAK抑制剂联合抗氧化剂

手术辅助：对稳定期小面积皮损可考虑自体表皮移植

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参考文献：1.《白癜风诊疗共识（2024版）》2.康哲药业,芦可替尼乳膏申报上市