利特昔替尼临床获批上市后,目前主要用于治疗斑秃等疾病,临床多项研究数据显示利特昔替尼:4-8周可能见效,但完全生发需更久,用药一年稳定,最长可使用两年之久。很多患者就有疑问“利特昔替尼使用两年之后有多大概率能治愈斑秃?”
利特昔替尼用两年的治愈率有多少?
事实上斑秃是一种自身免疫性脱发疾病,其治愈情况因人而异,部分患者可能彻底治愈,但也有部分患者会反复发作或转为慢性。对于面积较小、病程较短的年轻患者的斑秃,部分在未治疗的情况下,毛囊可能自行修复。
在一项最新的 ALLEGRO - LT 研究中,纳入了年龄≥12 岁、斑秃且头皮脱发≥25% (斑秃重度)的患者,在这项研究中,利特昔替尼用一年大约有一半患者毛发再生,两年的治疗效果更显著,但是没有出现能够彻底治愈的患者。
轻度的斑秃患者,比如局限性斑秃(脱发面积<10% 头皮)、病程短(<6 个月)且无家族史,大约 30%~50% 的轻度患者可在 1~2 年内自行恢复,但这不代表是永久不会复发的,治愈后仍有 20%~30% 的概率复发。建议利特昔替尼长期持续使用,这样才能控制症状。重度斑秃患者必须坚持终身用药原则,每3~6 个月复诊,通过头皮镜检查毛囊活性,及时发现微小复发灶并干预。
临床招募
无论是巴瑞替尼还是利特昔替尼,斑秃患者长期用药的经济负担都不容小觑。为避免患者因费用问题延误治疗,国内后续将启动针对斑秃患者的口服药物临床招募项目,有需要的患者可以点击此处提前报名。
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参考文献:King B, Mirmirani P, Lo Sicco K, et al. Patterns of clinical response in patients with alopecia areata treated with ritlecitinib in the ALLEGRO clinical development programme. J Eur Acad Dermatol Venereol. Published online February 17, 2025. doi:10.1111/jdv.20547,(© Author(s) (or their employer(s)) 2025. This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY)