婴幼儿皮炎用什么药？本维莫德、吡美莫司、低剂量度普利尤单抗指南推荐

伊顿健康导读：

婴幼儿特应性皮炎（AD）患病率高，1岁内婴儿患病率可达30%。由于婴幼儿皮肤屏障尚未发育成熟，用药安全是家长最关切的问题。

2026年，随着多项临床证据和共识更新，本维莫德乳膏、吡美莫司乳膏、度普利尤单抗三款药物在婴幼儿AD治疗中的定位更加清晰。本文将围绕这三种药物的适用年龄、疗效与安全性逐一解读，帮助家长和临床工作者了解用药选择。

一、本维莫德乳膏：非激素新药，低龄数据亮眼

本维莫德乳膏是全球首个芳香烃受体（AhR）调节剂，属于非激素类外用药物。

2024年11月，该药已获批用于2岁及以上儿童和成人AD。2026年6月，中华医学会皮肤性病学术年会上发布了其治疗3—24月龄婴幼儿的全球首个Ⅲ期临床试验结果：经8周治疗后，81.6% 的患儿全身皮疹明显改善甚至消退；不良反应发生率仅7.3%，且均为轻中度、一过性局部反应。

这一数据为低龄AD患儿提供了一种全新的非激素治疗选择，尤其适合需要长期管理、家长担心激素副作用的场景。

二、吡美莫司乳膏：钙调磷酸酶抑制剂，敏感部位适用

吡美莫司乳膏属于外用钙调磷酸酶抑制剂（TCI），通过抑制局部免疫炎症反应发挥作用，不含激素。

1%吡美莫司乳膏在我国已获批用于3月龄及以上轻中度特应性皮炎患者，可用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，这是其相较于外用激素的重要优势。

2026年发表的一项临床综合评价显示，TCI类药物在改善患儿瘙痒、生活质量和睡眠方面优势显著，且局部不良反应发生率较低。2026版中国儿童AD管理共识已将其纳入推荐方案。需注意，使用初期可能出现轻微烧灼感，通常数日后自行消退。

三、度普利尤单抗：生物制剂，中重度一线选择

度普利尤单抗是靶向IL-4Rα的单克隆抗体，通过阻断2型炎症通路发挥作用。

该药已在我国获批用于6个月及以上全年龄段中重度AD患者，是中重度、外用药控制不佳患儿的重要系统性治疗选择。对于婴幼儿群体，临床多采用基于体重的低剂量阶梯方案（较成人剂量显著降低），兼顾疗效与安全。

2026年一项纳入71例6个月至6岁患儿的回顾性研究显示，治疗16周后97.18%达到EASI-50，85.92%达到EASI-75，不良反应多为轻度。2026版AAD指南将其列为强推荐。停药后存在复发风险，需坚持全病程管理。

现有特应性皮炎临床用药招募，具体项目信息点击查看：

1. 乌帕替尼同靶点JAK抑制剂口服LW402片Ⅱ期，适用于中重度特应性皮炎，与乌帕替尼头对头试验，无安慰剂

2. 达必妥同靶点司普奇拜单抗

3. 阿布昔替尼同靶点JAK抑制剂口服LW402片Ⅲ期

临床招募是由国家药监局审批通过，在有临床资质的三甲医院开展的临床试验，由专业医生看诊，安全有保障。

符合临床条件参加临床，用药、体检均不收费，由药企申办方承担，同时会有交通补贴和营养补贴。中途可无条件随时退出，不影响正常医疗待遇。

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参考文献：

1. 李霞, 陈萍, 徐玺环. 度普利尤单抗治疗婴幼儿中重度特应性皮炎疗效观察[J]. 实用皮肤病学杂志, 2026, 19(1): 30-36.

2. DAVIS D M R, ALIKHAN A, BERCOVITCH L, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis in pediatric patients[J]. Journal of the American Academy of Dermatology, 2026, 95(1): 121.e1-121.e26.

3. 张婷婷, 唐勇, 罗玉萍, 等. 吡美莫司治疗儿童轻中度特应性皮炎的疗效及对Th17/Treg平衡的影响[J]. 转化医学杂志, 2026(2).  

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