慢阻肺美泊利珠单抗疗效明显，用药注意事项怎样？
伊顿健康导读：
很多患有慢性阻塞性肺病的人，他们的嗜酸性白细胞数量特别多，就算一直用高剂量的三联疗法，病情还是会时不时地突然恶化，特别难控制。
针对难对付的慢性阻塞性肺病，最新研究提出全新治疗方法。美泊利珠单抗可改善患者病情，解决治疗难题。
一、美泊利珠单抗治疗慢阻肺真实疗效怎样？
相关真实世界研究纳入13例难治性嗜酸性粒细胞型慢阻肺患者，患者中位吸烟史40包/年，均已戒烟，且全程使用高剂量三联吸入治疗，基线年均急性加重次数为5.5次。患者在原有治疗基础上，每4周使用100mg美泊利珠单抗。
治疗第一年，69%的患者病情得到有效改善，年急性加重次数减少幅度超50%或口服激素用量大幅降低。患者中位年急性加重次数从4次降至1次，降幅75%，年均住院次数从2次降至0次。
持续治疗的8例患者，第二年中位年急性加重次数降至0.5次，较基线降幅达90%，全程无住院情况。
二、哪些慢阻肺患者适合美泊利珠单抗治疗？
结合临床研究数据，三类患者可主动和主治医生沟通用药可能性。
一是接受高剂量三联吸入治疗后，依旧反复出现中重度病情加重，每年至少2次需要依靠口服激素控制病情的患者。
二是血嗜酸性粒细胞数值大于等于300/μL的患者。三是影像学检查显示支气管壁明显增厚，无广泛黏液栓的患者。
三、美泊利珠单抗治慢阻肺用药注意事项
慢阻肺治疗具备极强的个体化特征，所有用药参考仅适用于临床参考，患者不可自行判断用药。
目前美泊利珠单抗尚未获批慢阻肺治疗适应症，无法常规用于慢阻肺治疗，有用药需求的患者，必须在专业医生评估指导下使用，规避用药风险。
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参考文献
Šarc I, Morgan T, Požek I, Kopač P. Mepolizumab for eosinophilic COPD with frequent exacerbations: single-centre real-world experience in a phenotype-directed approach. Ther Adv Respir Dis. 2026
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