伊顿健康导读
身边好多鼻窦炎老病友,说这病是一辈子的根,甩不掉了。
其实真不是。鼻窦炎是个大家族,类型很多,大多数经过规范治疗都能治愈。就算是容易反复的慢性鼻窦炎,长期治疗后,部分患者也能达到完全控制的标准。
一、鼻窦炎能治好吗?临床治愈的三个等级标准
慢性鼻窦炎的临床结局分三个等级:
l 完全控制:没有鼻塞流涕、鼻后滴漏、头面部胀痛、嗅觉下降、睡眠障碍或疲乏,鼻内镜检查黏膜正常,不需要系统性药物挽救治疗
l 部分控制:具备上述1-2 项症状。
l 未控制:具备3 项以上症状。

二、急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的区别:12周分界明确
很多人分不清急慢性,其实分界很明确。急性鼻窦炎规范治疗 7-14 天就能好,如果反复发作、迁延不愈超过 12 周,就会发展成慢性,治疗周期自然会拉长。

慢性鼻窦炎还能再细分。临床分型分不伴鼻息肉和伴鼻息肉两种;免疫病理分型则根据嗜酸粒细胞(一种和过敏体质相关的炎症细胞)浸润程度,分为嗜酸粒细胞性和非嗜酸粒细胞性。
研究数据表明,嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎使用针对性的生物制剂(靶向治疗药物),比非嗜酸粒细胞性效果更突出。

三、真菌性鼻窦炎:高危人群与诊断要点
还有一种特殊类型,很多人容易漏诊。真菌性鼻窦炎是真菌感染引起的,长期在粮仓工作或者经常接触家禽的人,感染风险会高一些,建议作业时戴好口罩。
如果真菌没有侵入黏膜,只是在鼻窦里聚集生长,可能引发变应性真菌性鼻窦炎,表现为长期的鼻窦炎和鼻息肉症状。这种病主要靠手术彻底清除病变组织,术后还要配合糖皮质激素和抗真菌药物。通常非侵袭型预后较好,侵袭型预后较差。

四、2026年慢性鼻窦炎伴鼻息肉生物制剂新药汇总
除了手术,2024 年发布的《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南》,已经把生物制剂列为慢性鼻窦炎伴鼻息肉的推荐用药。目前国内已有四款生物制剂获批这个适应症。
司普奇拜单抗(康悦达)2024 年 12 月获批,2026 年 1 月纳入医保,治疗 24 周时 81.1% 的患者鼻息肉体积缩小至少 50%。
德莫奇单抗 2026 年 4 月刚获批,是中国首个超长效生物制剂,仅需每半年注射一次。
更早一些的美泊利珠单抗(新可来)2025 年 1 月获批,是国内唯一的抗 IL-5(白细胞介素 5,一种炎症因子)靶点药物。
今年 3 月刚上的特泽利尤单抗(泰适卓),是全球首个抗 TSLP(胸腺基质淋巴细胞生成素,炎症上游调控因子)靶点药物,治疗 52 周时鼻息肉评分降低 2.08 分,鼻塞评分降低 1.04 分。
少数情况下,鼻窦炎可能引发额骨、上颌骨骨髓炎,需要外科彻底清创手术配合强力抗生素治疗。
五、2026鼻炎临床新药分享
受鼻窦炎困扰,现有治疗效果有限?
多项新药临床试药援助进行中,符合条件,体检用药费用均由项目组承担,享多项补贴及三甲专业随访。
↓↓↓ 临床新药援助、加入病友互助、追踪新药活动。

本文仅做参考,不构成对任何药物或诊疗方案的推荐、推广或宣传,也不可替代专业医疗建议。部分材料图片源自网络,侵删。