瑞西奇拜单抗一周清脓疱率86.4%?国产首款IL-36R单抗来了

伊顿健康
2026-11-02
来源:伊顿健康

伊顿健康导读:

2026年7月29日,国家药监局批准华海药业子公司华奥泰自研的瑞西奇拜单抗注射液(商品名:华亦净)上市,用于体重40kg及以上成人GPP发作,该药是国内第二款、首款国产自研IL-36R单抗。


关于瑞西奇拜单抗原理,瑞西奇拜单抗效果、瑞西奇拜单抗安全性等内容,下文详解。


瑞西奇拜单抗的作用原理

GPP的麻烦出在IL-36信号通路过度活跃,它是驱动急性发作、脓疱形成和全身炎症的关键一环。瑞西奇拜单抗是一款人源化IgG1单抗,能结合IL-36受体,挡住IL-36α、β、γ与受体结合,把下游的炎症信号按下来。


在这之前,勃林格殷格翰的佩索利单抗已经趟通了这条路:它2022年9月获美国FDA批准,同年12月在中国获批,用于成人GPP发作,是全球首个IL-36R单抗。也就是说,瑞西奇拜单抗接过的,是一条已经被临床验证过的通路。


瑞西奇拜单抗效果有多快,安全性怎么样

关键注册研究是全国多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验。单次静脉给药1周后,瑞西奇拜单抗组有86.4%的患者脓疱清除或几乎清除,安慰剂组只有9.1%,研究的主要疗效终点和所有关键次要终点都达到了。


安全性方面整体表现良好,没有发现新的安全性信号。要提醒的是,GPP是罕见病,这类试验的样本量本就有限,86.4%是试验人群里的比例,不代表每个人一周都能好。它是用来控制发作的,不等于从此不再复发,具体怎么用请以医生评估和说明书为准。


除了瑞西奇拜单抗,同类药还有哪些进展

全球盯着IL-36R这条线的药并不多。据Insight数据库,进入临床研发的IL-36R单抗只有6款。AnaptysBio研发、Vanda推进的Imsidolimab已完成Ⅲ期GEMINI-1研究并达主要终点。FDA在2026年2月受理其上市申请,目标审评日期为2026年12月12日,目前仍在审批。


国内方面,正大天晴的TQH2929于2026年3月启动Ⅱ期关键注册研究,计划入组36例GPP急性发作患者,主要看第1周脓疱评分归零比例。


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参考文献:

1. Gao X, Zhang L, Zhu G, et al. Efficacy and safety of anti-IL-4Rα stapokibart for Chinese adults with moderate-to-severe prurigo nodularis: a phase 3 randomized clinical trial. EADV Congress 2026; Poster P2873.

2. 中华医学会皮肤性病学分会. 结节性痒疹诊疗指南(2024版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2024, 57(5): 385-390.

3. Kwatra SG, Ständer S, Yosipovitch G, et al. Pathophysiology of Prurigo Nodularis: Neuroimmune Dysregulation and the Role of Type 2 Inflammation. J Invest Dermatol. 2025;145(2):249-256.

4. Shao Y, Wang D, Zhu Y, et al. Molecular mechanisms of pruritus in prurigo nodularis. Front Immunol. 2023;14:1301817. Published 2023 Nov 23.

5. Zhao Y, Zhang L, Zhang J; CM310AD005 Study Investigators. Efficacy and safety of stapokibart (CM310) in adults with moderate-to-severe atopic dermatitis: A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. J Am Acad Dermatol. 2024;91(5):984-986.


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