安沐奇塔单抗哪些人不适合打？

伊顿健康导读：

安沐奇塔单抗（益赛拓）是2026年2月获批的国产IL-17A抑制剂，用于中重度斑块状银屑病。作为生物制剂，它并非人人适用。

一、明确不适合：有活动性感染的人

存在活动性感染者，不应使用安沐奇塔单抗。

作为IL-17A抑制剂，安沐奇塔单抗可能增加感染风险。用药前需要完成结核、乙肝等感染筛查，活动性结核患者不应使用；潜伏性结核患者应先进行抗结核治疗。存在慢性感染或复发性感染病史的患者也应慎用。

二、对成分过敏的人

如果对安沐奇塔单抗或其辅料有严重过敏史，不应使用。

这是生物制剂类药物的通用禁忌。虽然安沐奇塔单抗的免疫原性很低（ADA发生率仅0.7%，未观察到中和抗体），但任何外源蛋白都有引发过敏反应的可能。如果既往注射后出现过严重过敏反应，应告知医生并避免再次使用。

三、需要医生权衡的人群

以下几类人需在医生评估和监测下使用：

孕妇和哺乳期女性：目前缺乏安沐奇塔单抗在人类妊娠中使用的数据。育龄期女性在治疗期间应建议采取有效避孕措施；停药后是否需要继续避孕、避孕多久，目前尚无明确推荐时长，应遵从主治医生的个体化指导。

有慢性感染或反复感染史的人：如上所述，这类患者使用后发生严重感染的风险可能更高，医生需要评估获益是否大于风险。

儿童和青少年：安沐奇塔单抗目前获批的适应症为成人中重度斑块状银屑病。12岁以下或12-17岁青少年的安全性和有效性尚未在该适应症下确立，暂不在获批使用范围内。

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参考文献：

光明网.治疗银屑病用什么生物制剂？主流IL-17A靶向药全面解析[EB/OL].

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