伊顿健康导读
司普奇拜单抗和奥马珠单抗都是可以用于哮喘治疗的生物制剂,于是很多患者会想知道这两个药物到底哪个比较好。其实两种药物作用靶点、适用人群各不相同,不存在绝对的优劣,关键看哮喘分型与合并疾病。
奥马珠单抗适用情况
奥马珠单抗是临床应用多年的抗IgE单克隆抗体,专门针对IgE介导的过敏性哮喘,国内获批用于6岁及以上中重度持续性过敏性哮喘患者。
它通过结合体内游离IgE,阻断过敏原诱发的过敏连锁反应,减少哮喘急性发作,改善肺功能,同时还可用于慢性自发性荨麻疹。
用药剂量需要结合患者体重、血清总IgE水平计算,一般每2~4周皮下注射一次,临床使用时间长,真实世界数据充足,并且已经纳入国家医保目录,满足限定适应症即可按政策报销,适合明确过敏原、IgE升高的过敏性哮喘人群。
司普奇拜单抗适用情况
司普奇拜单抗(康悦达)是国产IL-4Rα靶向单抗,可同时阻断IL-4、IL-13两条炎症通路,抑制2型炎症反应。需要注意的是,司普奇拜单抗国内暂未获批哮喘适应症,获批适应症为成人中重度特应性皮炎、难治性慢性鼻窦炎伴鼻息肉、中重度季节性过敏性鼻炎。临床上部分哮喘合并鼻息肉、特应性皮炎的患者,医生会结合病情综合评估使用。对于哮喘同时伴随鼻息肉、嗅觉减退、特应性皮炎等多种2型炎症共病的患者,司普奇拜单抗在改善上呼吸道症状方面优势突出。
所以,一般情况下,如果哮喘根源明确是过敏诱发,检测提示IgE升高,以哮喘发作为主,优先考虑奥马珠单抗;如果哮喘同时合并慢性鼻窦炎伴鼻息肉、特应性皮炎,多种2型炎症疾病叠加,医生会评估司普奇拜单抗的适用可能性。
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参考资料:
1.国家药品监督管理局.国家药监局批准司普奇拜单抗注射液上市 [EB/OL].2024-09-12
2.国家药品监督管理局.注射用奥马珠单抗说明书(哮喘适应症)[EB/OL].
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